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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能:呼吸困難
1、 病因誘因:
2、 主要癥狀特征:起病急緩(是突發(fā)性還是漸進(jìn)性?)程度?性質(zhì)(是吸氣性?呼氣性?還是呼吸都感到困難)?緩解因素?和體位、時(shí)間的關(guān)系?
3、 伴隨癥狀:有無(wú)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰(痰液性狀)、咯血(咯血量及血的性狀)?有無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難及端坐呼吸?
4、 全身狀態(tài):發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?
5、 診療經(jīng)過(guò):發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò),曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、 相關(guān)病史:既往有無(wú)類似病史?有無(wú)季節(jié)性發(fā)作過(guò)敏史?高血壓、心臟病、支氣管炎、肺疾患?職業(yè)史(粉塵或刺激性氣體接觸史)?
7、 藥物過(guò)敏史及其它過(guò)敏史:
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