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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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在中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)大約占50分左右,其中,中醫(yī)辨證論治方面考查的內(nèi)容占很大的比例,記憶難度較大,記了還容易忘,所以在這里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員特意把辨證論治方面的內(nèi)容總結(jié)出來,與大家共同學(xué)習(xí),有什么不足之處,希望大家?guī)兔Ω倪M(jìn),共同進(jìn)步。
胎漏、胎動(dòng)不安的辨證論治:
腎虛證——治法:補(bǔ)腎益氣,固沖安胎;方藥:壽胎丸加減。
氣血虛弱證——治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎;方藥;胎元飲加減。
血熱證——治法:清熱涼血,固沖安胎;方藥:保陰煎加苧麻根。
血瘀證——治法:活血消癥,補(bǔ)腎安胎;方藥:桂枝茯苓丸加減。
滑胎的辨證論治:
腎氣虧損證——治法:補(bǔ)腎益氣,調(diào)固沖任;方藥:補(bǔ)腎固沖丸。
氣血虛弱證——治法:益氣養(yǎng)血,調(diào)固沖任;方藥:泰山磐石散。
異位妊娠辨證論治:
未破損期
胎瘀阻絡(luò)證——治法:活血祛瘀,殺胚消癥;方藥:宮外孕Ⅱ號(hào)方加減。
已破損期
不穩(wěn)定型:胎瘀阻絡(luò)、氣虛血瘀證(多見于輸卵管妊娠流產(chǎn))——治法:益氣化瘀,消癥殺胚;方藥:宮外孕Ⅰ號(hào)方加減。
休克型:氣陷血脫證(多見于輸卵管妊娠破裂)——治法:回陽救逆,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散加減。
包塊型:瘀結(jié)成癥證(指陳舊性宮外孕)——治法:活血化瘀,消癥散結(jié);方藥:理沖丸加減。
外治法適用于未破損型或陳舊性宮外孕。
子腫、子暈、子癇的辨證論治:
脾腎兩虛證——治法:健脾溫腎,行水消腫;方藥:白術(shù)散合五苓散加減。
氣滯濕阻證——治法:理氣行滯,除濕消腫;方藥:天仙藤散。
陰虛肝旺證——治法:滋陰養(yǎng)血,平肝潛陽;方藥:杞菊地黃丸加減。
脾虛肝旺證——治法:健脾利濕,平肝潛陽;方藥:半夏白術(shù)天麻湯加減。
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證——治法:滋陰清熱,平肝息風(fēng);方藥:羚角鉤藤湯。
痰火上擾證——治法:清熱豁痰,息風(fēng)開竅;方藥:牛黃清心丸加減。
胎兒生長(zhǎng)受限辨證論治:
腎氣虧虛證——治法:補(bǔ)腎益氣,填精養(yǎng)胎;方藥:壽胎丸加減。
氣血虛弱證——治法:益氣養(yǎng)血,滋養(yǎng)胎元;方藥:胎元飲加減。
陰虛內(nèi)熱證——治法:滋陰清熱,養(yǎng)血育胎;方藥:保陰煎加減。
胞宮虛寒證——治法:溫腎扶陽,養(yǎng)血育胎;方藥:長(zhǎng)胎白術(shù)散加減。
母兒血型不合辨證論治:
濕熱內(nèi)蘊(yùn)證——治法:清熱利濕,固沖安胎;方藥:茵陳二黃湯。
熱毒內(nèi)結(jié)證——治法:清熱解毒,利濕安胎;方藥:黃連解毒湯加減。
瘀熱互結(jié)證——治法:清熱涼血,化瘀安胎;方藥:二丹茜草湯。
陰虛血熱證——治法:滋陰清熱,養(yǎng)血安胎;方藥:知柏地黃湯加減。
妊娠合并心臟病辨證論治:
心氣虛證——治法:益氣養(yǎng)血,寧心安胎;方藥:養(yǎng)心湯加減。
心血虛證——治法:養(yǎng)血益氣,寧心安胎;方藥:歸脾湯。
陽虛水泛證——治法:溫陽化氣,行水安胎;方藥:真武湯合五苓散加減。
氣虛血瘀證——治法:益氣化瘀,通陽安胎;方藥:補(bǔ)陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯加減。
妊娠合并急性病毒性肝炎辨證論治:
濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱利濕,佐以安胎;方藥:茵陳蒿湯加減。
濕邪困脾證——治法:健脾化濕,養(yǎng)血安胎;方藥:胃苓湯加減。
肝郁脾虛證——治法:疏肝理氣,健脾安胎;方藥:逍遙散加減。
熱毒內(nèi)陷證——治法:清熱解毒,涼血救陰;方藥:犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。
妊娠合并糖尿病辨證論治:
肺熱津傷證——治法:清熱潤(rùn)肺,生津止渴;方藥:消渴方加減。
胃熱熾盛證——治法:清胃瀉火,養(yǎng)陰生津;方藥:玉女煎加減。
腎陰虧虛證——治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰清熱;方藥:六味地黃丸合生地黃飲子加減。
陰陽兩虛證——治法:滋陰助陽;方藥:金匱腎氣丸加減。
妊娠合并尿路感染中醫(yī)辨證論治:
治療以清潤(rùn)為主,勿過用苦寒通利藥物,以免重耗陰液,傷動(dòng)胎元。
陰虛火旺證——治法:養(yǎng)陰瀉火通淋;方藥:知柏地黃丸加減。
心火偏亢證——治法:清心瀉火通淋;方藥:導(dǎo)赤散加減。
濕熱下注證——治法:清熱利濕通淋;方藥:五淋散加減醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
產(chǎn)后出血辨證論治:
氣虛證——治法:補(bǔ)氣固沖,攝血止崩;方藥;升舉大補(bǔ)湯加減。
血瘀證——治法:活血化瘀,理血?dú)w經(jīng);方藥:化瘀止崩湯。
晚期產(chǎn)后出血辨證論治:
氣虛證——治法:補(bǔ)脾益氣,固沖攝血;方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。
血熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,安沖止血;方藥:保陰煎加減。
血瘀證——治法:活血化瘀,調(diào)沖止血;方藥:生化湯合失笑散加減。
產(chǎn)褥感染辨證論治:
感染邪毒證——治法:清熱解毒,涼血化瘀;方藥:五味消毒飲合失笑散加減。
熱入營(yíng)血證——治法:清營(yíng)解毒,散瘀泄熱;方藥:清營(yíng)湯加減。
熱陷心包證——治法:清心開竅;方藥:清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。
產(chǎn)褥中暑辨證論治:
暑入陽明證——治法:清暑泄熱,透邪外達(dá);方藥:白虎湯加減。
暑傷津氣證——治法:清熱解暑,益氣生津;方藥:清暑益氣湯。
暑入心營(yíng)證——治法:清營(yíng)瀉熱,清心開竅;方藥:清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹。
產(chǎn)褥期抑郁癥辨證論治:
心脾兩虛證——治法:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神;方藥:甘麥大棗湯合歸脾湯。
瘀阻氣逆證——治法:活血化瘀,鎮(zhèn)逆安神;方藥:癲狂夢(mèng)醒湯加減。
肝郁氣結(jié)證——治法:疏肝解郁,鎮(zhèn)靜安神;方藥:逍遙散加減。
產(chǎn)后缺乳辨證論治:
氣血虛弱證——治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳;方藥:通乳丹加減。
肝郁氣滯證——治法:疏肝解郁,通絡(luò)下乳;方藥:下乳涌泉散。
產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛辨證論治:
血虛證——治法:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò);方藥:黃芪桂枝五物湯加減。
血瘀證——治法:養(yǎng)血活絡(luò),行瘀止痛;方藥:生化湯加減。
外感證——治法:養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕;方藥:獨(dú)活寄生湯。
產(chǎn)后排尿異常辨證論治:
產(chǎn)后尿潴留
氣虛證——治法:益氣生津,宣肺利水;方藥:補(bǔ)氣通脬飲。
腎虛證——治法:補(bǔ)腎溫陽,化氣利水;方藥:濟(jì)生腎氣丸。
血瘀證——治法:養(yǎng)血活血,祛瘀利尿;方藥:加味四物湯。
氣滯證——治法:理氣行滯,行水利尿;方藥:木通散。
產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁
氣虛證——治法:益氣固攝;方藥:黃芪當(dāng)歸散加減醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
腎虛證——治法:溫陽化氣,補(bǔ)腎固脬;方藥:腎氣丸加減。
外陰鱗狀上皮增生辨證論治:
肝郁氣滯證——治法:疏肝解郁,養(yǎng)血通絡(luò);方藥;黑逍遙散去生姜,加川芎。
濕熱下注證——治法:清熱利濕,通絡(luò)止癢;方藥:龍膽瀉肝湯去木通。
外陰硬化性苔癬辨證論治:
肝腎陰虛證——治法:補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)榮潤(rùn)燥;方藥:歸腎丸合二至丸。
血虛化燥證——治法:益氣養(yǎng)血,潤(rùn)燥止癢;方藥:人參養(yǎng)榮湯。
脾腎陽虛證——治法:溫腎健脾,養(yǎng)血潤(rùn)燥;方藥:右歸丸加黃芪、白術(shù)。
外陰炎辨證論治:
濕熱下注證——治法:清熱利濕,殺蟲止癢;方藥:龍膽瀉肝湯加減。
濕毒浸漬證——治法:清熱解毒,除濕止癢;方藥:五味消毒飲加減。
肝腎陰虛證——治法:滋腎降火,調(diào)補(bǔ)肝腎;方藥:知柏地黃湯加減。
陰道炎辨證論治:
肝經(jīng)濕熱證——治法:清熱利濕,殺蟲止癢;方藥:龍膽瀉肝湯加苦參、百部、蛇床子。
滋生濕蟲證——治法:清熱利濕,解毒殺蟲;方藥:萆薢滲濕湯加苦參、防風(fēng)。
宮頸炎辨證論治:
熱毒蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱解毒,燥濕止帶;方藥:止帶方合五味消毒飲。
濕熱下注證——治法:疏肝清熱,利濕止帶;方藥:龍膽瀉肝湯去木通。
脾虛濕盛證——治法:健脾益氣,升陽除濕;方藥:完帶湯。
腎陽虛損證——治法:溫腎助陽,澀精止帶;方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。
盆腔炎性疾病辨證論治:
熱毒熾盛證——治法:清熱解毒,化瘀止痛;方藥:五味消毒飲合大黃牡丹皮湯。
濕熱瘀結(jié)證——治法:清熱利濕,化瘀止痛;方藥:仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。
功能失調(diào)性子宮出血辨證論治:
(1)無排卵性功血(崩漏)
①腎虛證
腎陽虛證——治法:溫腎固沖,止血調(diào)經(jīng);方藥:右歸丸去肉桂,加艾葉炭、補(bǔ)骨脂、黃芪。
腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)陰,調(diào)經(jīng)止血;方藥:左歸丸去牛膝合二至丸。
②脾虛證——治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng);方藥:固本止崩湯合舉元煎。
③血熱證
虛熱證——治法:滋陰清熱,止血調(diào)經(jīng);方藥:保陰煎合生脈散加阿膠。
實(shí)熱證——治法:清熱涼血,止血調(diào)經(jīng);方藥:清熱固經(jīng)湯加沙參、麥冬。
④血瘀證——治法:活血化瘀,止血調(diào)經(jīng);方藥:逐瘀止血湯。
(2)排卵性月經(jīng)失調(diào)
①排卵性月經(jīng)過多(月經(jīng)過多)
氣虛證——治法:補(bǔ)氣升提,固沖止血;方藥:安沖湯加升麻醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
血熱證——治法:清熱涼血,固沖止血;方藥:保陰煎加炒地榆、槐花。
血瘀證——治法:活血化瘀,固沖止血;方藥:桃紅四物湯加三七、茜草、蒲黃。
②黃體功能不足(月經(jīng)先期)
脾氣虛弱證——治法:健脾益氣,固沖調(diào)經(jīng);方藥:補(bǔ)中益氣湯。
腎氣不固證——治法:補(bǔ)腎益氣,固沖調(diào)經(jīng);方藥:固陰煎。
陽盛血熱證——治法:清熱降火,涼血調(diào)經(jīng);方藥:清經(jīng)散。
肝郁血熱證——治法:疏肝解郁,清熱調(diào)經(jīng);方藥:丹梔逍遙散。
陰虛血熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,固沖調(diào)經(jīng);方藥:兩地湯。
③子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(經(jīng)期延長(zhǎng))
氣虛證——治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng);方藥:舉元煎。
虛熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng);方藥:兩地湯合二至丸。
濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱利濕,止血調(diào)經(jīng);方藥:固經(jīng)丸。
血瘀證——治法:活血化瘀,固沖調(diào)經(jīng);方藥:桃紅四物湯合失笑散。
④排卵期出血(經(jīng)間期出血)
腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)陰,固沖止血;方藥:加減一陰煎。
濕熱證——治法:清熱除濕,涼血止血;方藥:清肝止淋湯加減。
脾氣虛證——治法:健脾益氣,固沖攝血;方藥:歸脾湯。
血瘀證——治法:活血化瘀,理血?dú)w經(jīng);方藥:逐瘀止血湯。
閉經(jīng)辨證論治:
肝腎不足證——治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:歸腎丸加減。
氣血虛弱證——治法:益氣健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:人參養(yǎng)營(yíng)湯。
陰虛血燥證——治法:養(yǎng)陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:加減一陰煎加減。
痰濕阻滯證——治法:燥濕化痰,活血通經(jīng);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸加減。
氣滯血瘀證——治法:行氣活血,祛瘀通經(jīng);方藥:血府逐瘀湯。
寒凝血瘀證——治法:溫經(jīng)散寒,活血通經(jīng);方藥:溫經(jīng)湯。
痛經(jīng)辨證論治:
氣滯血瘀證——治法:理氣活血,逐瘀止痛;方藥:膈下逐瘀湯加減。
寒濕凝滯證——治法:溫經(jīng)散寒祛濕,化瘀止痛;方藥:少腹逐瘀湯加減。
濕熱瘀阻證——治法:清熱除濕,化瘀止痛;方藥:清熱調(diào)血湯加減。
氣血虛弱證——治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛;方藥:黃芪建中湯加減。
肝腎虧損證——治法:滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)止痛;方藥:調(diào)肝湯加減。
多囊卵巢綜合征辨證論治:
腎陰虛證——治法:滋陰補(bǔ)腎,調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:左歸丸。
腎陽虛證——治法:溫腎助陽,調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:右歸丸。
痰濕阻滯證——治法:燥濕除痰,通絡(luò)調(diào)經(jīng);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散。
肝經(jīng)濕熱證——治法:清肝解郁,除濕調(diào)經(jīng);方藥:龍膽瀉肝湯。
氣滯血瘀證——治法:行氣活血,祛瘀通經(jīng);方藥:膈下逐瘀湯。
經(jīng)前期綜合征辨證論治:
肝郁氣滯證——治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。
肝腎陰虛證——治法:滋腎養(yǎng)肝,清熱降火;方藥:知柏地黃丸。
脾腎陽虛證——治法:健脾溫腎;方藥:健固湯合四神丸。
心脾氣虛證——治法:健脾升陽,益氣固表;方藥:歸脾湯。
瘀血阻滯證——治法:溫經(jīng)通絡(luò),活血散瘀;方藥:趁痛散。
絕經(jīng)綜合征辨證論治:
肝腎陰虛證——治法:滋養(yǎng)肝腎,育陰潛陽;方藥:杞菊地黃丸加減。
腎虛肝郁證——治法:滋腎養(yǎng)陰,疏肝解郁;方藥:一貫煎。
心腎不交證——治法:滋陰降火,交通心腎;方藥:天王補(bǔ)心丹加減。
腎陰陽兩虛證——治法:滋陰補(bǔ)腎,調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:二仙湯合二至丸。
子宮肌瘤辨證論治:
氣滯血瘀證——治法:行氣活血,化瘀消癥;方藥:膈下逐瘀湯。
寒濕凝滯證——治法:溫經(jīng)散寒,活血消癥;方藥:少腹逐瘀湯加減。
痰濕瘀阻證——治法:化痰除濕,活血消癥;方藥:開郁二陳湯加減。
腎虛血瘀證——治法:補(bǔ)腎活血,消癥散結(jié);方藥:金匱腎氣丸合桂枝茯苓丸。
氣虛血瘀證——治法:益氣養(yǎng)血,消癥散結(jié);方藥:圣愈湯加減。
濕熱瘀阻證——治法:清熱利濕,活血消癥;方藥:大黃牡丹湯加減。
子宮內(nèi)膜癌辨證論治:
痰濕結(jié)聚證——治法:化濕滌痰,軟堅(jiān)散結(jié);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸加減。
濕熱瘀毒證——治法:清熱解毒,活血化瘀;方藥:黃連解毒湯加減。
肝腎陰虛證——治法:滋陰降火,清熱解毒;方藥:知柏地黃丸加減。
脾腎陽虛證——治法:溫腎健脾,益氣化瘀;方藥:固沖湯合腎氣丸加三七。
子宮內(nèi)膜異位癥辨證論治:
氣滯血瘀證——治法:理氣活血,化瘀止痛;方藥:膈下逐瘀湯。
寒凝血瘀證——治法:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛;方藥:少腹逐瘀湯。
瘀熱互結(jié)證——治法:清熱涼血,活血祛瘀;方藥:清熱調(diào)血湯加減。
痰瘀互結(jié)證——治法:化痰散結(jié),活血逐瘀;方藥:蒼附導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯。
氣虛血瘀證——治法:益氣活血,化瘀散結(jié);方藥:理沖湯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
腎虛血瘀證——治法:補(bǔ)腎益氣,活血化瘀;方藥:歸腎丸合桃紅四物湯。
子宮脫垂中醫(yī)辨證論治:
中氣下陷證——治法:補(bǔ)益中氣,升陽舉陷;方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。
腎氣虧虛證——治法:補(bǔ)腎固脫,益氣升提;方藥:大補(bǔ)元煎加減。
濕熱下注證——治法:清熱利濕;方藥:龍膽瀉肝湯合五味消毒飲。
不孕癥辨證論治:
腎氣虛弱證——治法:補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任;方藥:毓麟珠。
腎陰虛證——治法:滋陰養(yǎng)血,調(diào)沖益精;方藥:養(yǎng)精種玉湯合清骨滋腎湯。
腎陽虛證——治法:溫腎養(yǎng)血益氣,調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:溫胞飲。
肝郁證——治法:疏肝解郁,養(yǎng)血理脾;方藥:開郁種玉湯。
痰濕證——治法:燥濕化痰,調(diào)理沖任;方藥:?jiǎn)m丸。
血瘀證——治法:活血化瘀,調(diào)理沖任;方藥:少腹逐瘀湯。
濕熱證——治法:清熱除濕,活血調(diào)經(jīng);方藥:仙方活命飲加減。
節(jié)育措施致月經(jīng)異常辨證論治:
肝郁血瘀證——治法:理氣化瘀止血;方藥:四草止血方。
陰虛血瘀證——治法:滋陰化瘀止血;方藥:二至丸加減。
氣虛血瘀證——治法:益氣化瘀止血;方藥:舉元煎合失笑散加減。
瘀熱互結(jié)證——治法:涼血化瘀止血;方藥:清經(jīng)散加減。
節(jié)育措施致流產(chǎn)術(shù)后出血辨證論治:
瘀阻子宮證——治法:活血化瘀,固沖止血;方藥:生化湯加減。
氣血兩虛證——治法:益氣養(yǎng)血,固沖止血;方藥:八珍湯加減。
濕熱壅滯證——治法:清利濕熱,化瘀止血;方藥:固經(jīng)丸加減。
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