131.亞急性甲狀腺炎陰虛火旺證，治療應(yīng)首選的方劑是

【正確答案】B

【答案解析】陰虛火旺證

證候：頸前腫塊或大或小，質(zhì)韌，疼痛，口燥咽干，潮熱盜汗，心悸，失眠多夢，舌質(zhì)紅，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱，軟堅散結(jié)。

方藥：清骨散加減。

132.亞急性甲狀腺炎痰瘀互結(jié)證，治療應(yīng)首選的方劑是

【正確答案】C

【答案解析】痰瘀互結(jié)證

證候：頸前腫塊堅硬，疼痛不移，入夜尤甚，情緒不暢，口干不欲飲，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點瘀斑，脈細(xì)澀。

治法：理氣活血，化痰消癭。

方藥：海藻玉壺湯加減。

A.癲癇單純部分性發(fā)作

B.癲癇不典型失神發(fā)作

C.癲癇典型失神發(fā)作

D.癲癇全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

133.男孩，8歲，吃午飯時，突然意識短暫喪失，面色變白，雙目凝視，手中的筷子掉在地下，口角出現(xiàn)細(xì)小顫動，持續(xù)約15秒后立即清醒。最可能的診斷是

【正確答案】C

【答案解析】典型失神發(fā)作通常稱小發(fā)作，見于5～14歲的兒童。表現(xiàn)為意識短暫喪失，失去對周圍的知覺，但無驚厥。病人突然終止原來的活動或中斷談話，面色變白，雙目凝視，手中所持物件可能失握跌落，有時眼瞼、口角或上肢出現(xiàn)不易覺察的顫動，無先兆和局部癥狀；一般持續(xù)3～15秒，事后對發(fā)作全無記憶。發(fā)作終止立即清醒。

134.男性，14歲。3年來反復(fù)發(fā)作意識喪失，四肢強(qiáng)直，繼之抽搐，口唇青紫，舌咬傷，尿失禁，每次持續(xù)2～3分鐘左右。1天來有類似發(fā)作十余次，間歇期持續(xù)昏迷。最可能的診斷是

【正確答案】E

【答案解析】癲癇持續(xù)發(fā)作或癲癇狀態(tài)，傳統(tǒng)定義認(rèn)為“癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，總時間超過30分鐘，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止”。

A.呼出氣有酒味

B.呼出氣有蒜味

C.呼出氣有爛蘋果味

D.呼出氣有苦杏仁味

E.呼出氣有氨味

135.有機(jī)磷殺蟲藥中毒見

【正確答案】B

【答案解析】有機(jī)磷殺蟲藥中毒時呼出氣有蒜味。

136.糖尿病酮癥酸中毒見

【正確答案】C

【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒時呼出氣有爛蘋果味。

A.血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯

B.一貫煎合金鈴子散

C.復(fù)元活血湯合硝石礬石散

D.烏梅丸合大柴胡湯

E.龍膽瀉肝湯

137.脅痛肝膽濕熱證方選

【正確答案】E

【答案解析】脅痛肝膽濕熱證

證候：脅肋脹痛或灼熱疼痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發(fā)黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

治法：清熱利濕。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

138.脅痛瘀血阻絡(luò)證方選

【正確答案】A

【答案解析】脅痛瘀血阻絡(luò)證

證候：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癥塊，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。

治法：祛瘀通絡(luò)。

方藥：血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減。

A.肝陽上亢證

B.氣血虧虛證

C.腎精不足證

D.痰濁內(nèi)蘊(yùn)證

E.瘀血阻竅證

139.眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌胖苔白膩，脈線滑。其辨證為

【正確答案】D

【答案解析】眩暈痰濁內(nèi)蘊(yùn)證

證候：眩暈，倦怠或頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌胖，苔白膩，脈線滑。

治法：燥濕祛痰，健脾和胃。

方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。

140.眩暈，頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀，其辨證為

【正確答案】E

【答案解析】眩暈瘀血阻竅證

證候：眩暈，頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀。

治法：祛瘀生新，活血通竅。

方藥：通竅活血湯加減。

A.天麻鉤藤飲

B.歸脾湯

C.河車大造丸

D.半夏白術(shù)天麻湯

E.通竅活血湯