1.類癌綜合征的表現(xiàn)不包括

A.高鈣血癥 

B.皮膚潮紅 

C.水樣腹瀉 

D.陣發(fā)性心動過速 

E.哮鳴樣支氣管痙攣 

【正確答案】A

【答案解析】類癌綜合征表現(xiàn)為哮鳴樣支氣管痙攣、陣發(fā)性心動過速、水樣腹瀉、皮膚潮紅等。

2.關(guān)于肺癌的中醫(yī)病因論述不正確的是

A.正氣虛損 

B.痰濁聚肺 

C.稟賦不足 

D.煙毒內(nèi)蘊(yùn) 

E.邪毒侵肺 

【正確答案】C

【答案解析】肺癌的中醫(yī)病因包括正氣虛損、痰濁聚肺、情志失調(diào)、煙毒內(nèi)蘊(yùn)、邪毒侵肺等。

3.對于肺心病和冠心病心衰的鑒別診斷沒有意義的是

A.年齡因素 

B.慢性心、肺疾病病史及體征 

C.心電圖檢查 

D.X線檢查有無心房、心室的增大 

E.肺功能檢查 

【正確答案】A

【答案解析】慢性肺心病無典型心絞痛或心肌梗死的臨床表現(xiàn)，多有胸、肺疾病史，心電圖中ST-T改變多不明顯，類似陳舊性心肌梗死的圖形多出現(xiàn)于慢性肺心病急性發(fā)作期和明顯右心衰竭時(shí)，隨著病情好轉(zhuǎn)，異常程度可減輕；或加做第1、2肋的相關(guān)導(dǎo)聯(lián)心電圖，可發(fā)現(xiàn)異常Q波變小或消失；心向量圖有助于鑒別。

4.肺動脈高壓形成的最重要的因素是

A.缺氧 

B.高碳酸血癥 

C.血容量增多 

D.呼吸性酸中毒 

E.血液粘稠度增加 

【正確答案】A

【答案解析】缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成最重要的因素。

5.下列關(guān)于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治療，錯誤的是

A.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑 

B.對于重度及極重度患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 

C.高流量吸氧 

D.根據(jù)病原菌類型及藥物敏感情況選用抗生素 

E.根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療 

【正確答案】C

【答案解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，一般吸入氧濃度為28%~30%，應(yīng)避免吸入氧濃度過高，抑制呼吸中樞而引起二氧化碳潴留。

6.診斷原發(fā)性支氣管肺癌最可靠的手段是

A.病史及體征 

B.胸部影像學(xué)檢查 

C.癌標(biāo)志物檢測及基因診斷 

D.痰脫落細(xì)胞學(xué)、組織病理學(xué)檢查 

E.放射性核素掃描檢查 

【正確答案】D

【答案解析】痰脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌的重要方法之一。

病理學(xué)檢查：取得病變部位組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查，對肺癌的診斷具有決定性意義。

7.慢性肺源性心臟病控制心力衰竭利尿藥的用法錯誤的是

A.小劑量 

B.短療程 

C.持續(xù)給藥 

D.選用作用輕的利尿藥 

E.聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑 

【正確答案】C

【答案解析】利尿藥用于慢性肺心病控制心衰時(shí)，原則上宜選用作用輕的利尿藥，小劑量、短療程、間歇給藥、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑。

8.在病毒性心肌炎的心電圖中最常見的是

A.房室傳導(dǎo)阻滯 

B.竇性心動過速 

C.ST段抬高 

D.陣發(fā)性心動過速 

E.早搏 

【正確答案】E

【答案解析】病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)：

（1）心律失常①早搏最常見。②其次為房室傳導(dǎo)阻滯，以Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯多見；還可有束支傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性心動過速等。③竇性心動過速。

（2）ST-T改變ST段壓低、T波低平或倒置，合并心包炎可有ST段抬高。

9.室速與心房顫動時(shí)心室內(nèi)差異傳導(dǎo)的心電圖鑒別，下列哪項(xiàng)最有幫助

A.起始向量 

B.異常QRS波群前長間隙 

C.異常QRS波群呈右束支阻滯圖形 

D.室性融合波 

E.以上都不是 

【正確答案】D

【答案解析】室速可見室性融合波，房顫QRS波形態(tài)通常正常，但當(dāng)心室率過快，QRS可增寬畸形（室內(nèi)差異傳導(dǎo)）。

10.主動脈瓣關(guān)閉不全叩診時(shí)，心臟形態(tài)為

A.梨形心 

B.燒瓶心 

C.球形心 

D.靴形心 

E.普大心 

【正確答案】D

【答案解析】主動脈瓣關(guān)閉不全叩診：心濁音界向左下擴(kuò)大，心腰明顯，呈靴形。