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新型冠狀病毒疫苗緊急接種知情同意書

新型冠狀病毒疫苗緊急接種知情同意書內(nèi)容是什么?近期大家對于“新型冠狀病毒滅活疫苗”的問題都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯根據(jù)新型冠狀病毒滅活疫苗說明書2020年版為大家整理了新冠疫苗接種相關(guān)問題,供大家參考。具體以新冠疫苗接種說明書為準(zhǔn)。

新型冠狀病毒疫苗緊急接種知情同意書(2020年11月版)

所屬機(jī)構(gòu)名稱:

【疾病簡介】新型冠狀病毒肺炎是一種由新型冠狀病毒感染引起,以呼吸道飛沫和接觸傳播為主要傳播途徑,人群普遍易感的新發(fā)傳染病。人體感染新型冠狀病毒后可能會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等不同程度的臨床癥狀,嚴(yán)重者會發(fā)展為肺炎,甚至死亡,該病毒致死率約為2%到4%。

【推薦受種者】本次接種的新型冠狀病毒滅活疫苗,正在國家藥監(jiān)局上市許可審批流程中。本次依據(jù)《中華人民共和國疫苗管理法》規(guī)定開展緊急接種,接種對象為18-59歲新型冠狀病毒感染高風(fēng)險人群。

【接種程序和途徑】共接種2劑,兩劑間隔至少14天。接種途徑是肌肉注射,最佳部位為上臂外側(cè)三角肌。

【疫苗】新型冠狀病毒滅活疫苗,每次劑量為0.5ml。

【疫苗作用】基于目前的疫苗臨床試驗結(jié)果,該疫苗具有良好的免疫原性,可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗新型冠狀病毒中和抗體。

【不良反應(yīng)】一般接種后24小時內(nèi),注射部位可能出現(xiàn)疼痛、

觸痛、紅腫和瘙癢,多數(shù)情況下于2~3天內(nèi)自行消失;接種疫苗后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)、疲勞乏力,短期內(nèi)自行消失,不需處理。

罕見不良反應(yīng):接種部位出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫,可采取熱敷等物理方式治療;重度發(fā)熱反應(yīng):應(yīng)采用物理方法及藥物進(jìn)行對癥處理,以防高熱驚厥。

極罕見不良反應(yīng):局部無菌性化膿:一般要用注射器反復(fù)抽出膿液,嚴(yán)重時(如出現(xiàn)破潰)需擴(kuò)創(chuàng)清除壞死組織,病時較長,最后可吸收愈合;過敏性皮疹:一般在接種疫苗后72小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹,出現(xiàn)反應(yīng)時,應(yīng)及時就診,給予抗過敏治療;過敏性紫癜:出現(xiàn)過敏性紫癜反應(yīng)時應(yīng)及時就診,應(yīng)用皮質(zhì)固醇類藥物給予抗過敏治療,治療不當(dāng)或不及時有可能并發(fā)紫癜性腎炎;過敏性休克:一般在接種疫苗后1小時內(nèi)發(fā)生,應(yīng)及時注射腎上腺素等搶救措施進(jìn)行治療,并及時就醫(yī)。

【禁忌】根據(jù)已開展的臨床試驗數(shù)據(jù),以下人群暫不列入本次接種范圍:

1.對疫苗中任何成分過敏者,既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克、急性過敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛)者;

2.患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期和發(fā)熱

者;

3.妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種3個月內(nèi)有生育計劃;

4.有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史;患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;

5.已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴癌、白血病或其他自身免疫疾??;

6.已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;

7.使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;

8.新冠病毒感染史者;

9.臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。

【注意事項】

接種后應(yīng)在接種單位的留觀區(qū)域留觀30分鐘。

注射過免疫球蛋白者,應(yīng)間隔1個月以上再接種本疫苗,以免影響免疫效果。

14天內(nèi)接種其他滅活疫苗,28天內(nèi)接種減毒活疫苗者,建議暫緩接種。

到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力,或者仍然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)有關(guān)。若本知情同意書的內(nèi)容與說明書發(fā)生沖突的,以說明書為準(zhǔn)。

本次接種免費。接種后如果經(jīng)診斷發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng),將按照國家或本市相關(guān)規(guī)定向疫苗上市許可持有人申請補(bǔ)償。

***若有以下健康狀況,受種方應(yīng)于接種前告知醫(yī)生***

①是否發(fā)熱?是否有發(fā)熱以外的其他不適癥狀?

②是否以往接種本疫苗后有不適?

③是否處于疾病的急性發(fā)作期?

④是否處于懷孕期或準(zhǔn)備懷孕?

如有醫(yī)學(xué)問題可咨詢:北京生物制品研究所有限責(zé)任公司醫(yī)學(xué)事務(wù)部,010-60963524。

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