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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試肺炎辨證論治核心考點速記+題練精講

2021-01-13 15:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【核心考點】肺炎辨證論治

1.邪犯肺衛(wèi)證——治法:疏風清熱,宣肺止咳。方藥:三拗湯或桑菊飲加減

2.痰熱壅肺證——治法:清熱化痰,寬胸止咳。方藥:麻杏石甘湯合千金葦蓮湯加減。

3.熱閉心神證——治法:清熱解毒,化痰開竅。方藥:清營湯加減。

4.陰竭陽脫證——治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫。方藥:生脈散合四逆湯加減

5.正虛邪戀證——治法:益氣養(yǎng)明,潤肺化痰。方藥:竹葉石膏湯加減

【例題】

患者,男,32歲,患肺炎,現(xiàn)突發(fā)咳嗽,咳痰黃稠,進而咳鐵銹色痰,呼吸氣促,高熱不退,胸膈痞滿,按之疼痛,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥,舌紅苔黃,脈洪數(shù)。其治法宜選

A.疏風清熱,宣肺止咳

B.清熱化痰,寬胸止咳

C.清熱解毒,化痰開竅

D.益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰

E.解表散寒,清泄里熱

【答案及解析】B。

肺炎痰熱壅肺證

證候:咳嗽,咳痰黃稠或咳鐵銹色痰,呼吸氣促,高熱不退,胸膈痞滿,按之疼痛,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥,舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)。

治法:清熱化痰,寬胸止咳。

方藥:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

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