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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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第一單元 呼吸系統(tǒng)疾病
細(xì)目一:慢性支氣管炎
(一) 實(shí)證
1、 風(fēng)寒犯肺證
治法:宣肺散寒,化痰止咳
方藥:三拗湯加減。
2、風(fēng)熱犯肺證
治法:清熱解表,止咳平喘
方藥:麻杏石甘湯加減。
3、痰濁阻肺證
治法:燥濕化痰,降氣止咳
方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。
4、痰熱郁肺證
治法:清熱化痰,宣肺止咳
方藥:桑白皮湯加減
5、寒飲伏肺證
治法:溫肺化飲,散寒止咳
方藥:小青龍湯加減
(二)虛證
1、肺氣虛證
治法:補(bǔ)肺益氣,化痰止咳
方藥:補(bǔ)肺湯加減
2、肺脾氣虛證
治法:補(bǔ)肺健脾,止咳化痰
方藥:玉屏風(fēng)散合六君子湯加減
3、肺腎陰虛證
治法:滋陰補(bǔ)腎,潤(rùn)肺止咳
方藥:沙參麥冬湯合六味地黃丸加減
細(xì)目二:支氣管哮喘
(一)發(fā)作期
1、寒哮證
治法:溫肺散寒,化痰平喘
方藥:射干麻黃湯加減
2、熱哮證
治法:清熱宣肺,化痰定喘
方藥:定喘湯加減
(二)緩解期
1、肺虛證
治法:補(bǔ)肺固衛(wèi)
方藥:玉屏風(fēng)散加味
2、脾虛證
治法:健脾化痰
方藥:六君子湯加味
3、腎虛證
治法:補(bǔ)腎納氣
方藥:腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p
細(xì)目三:肺炎
1、邪犯肺衛(wèi)證
治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳
方藥:三拗湯或桑菊飲加減
2、痰熱壅肺證
治法:清熱化痰,寬胸止咳
方藥:麻杏石甘湯合葦莖湯加減
3、熱閉心神證
治法:清熱解毒,化痰開竅
方藥:清營(yíng)湯加減
4、陰竭陽脫證
治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫
方藥:生脈散合四逆湯加減
5、正虛邪戀證
治法:益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺化痰
方藥:竹葉石膏湯加減
細(xì)目四:肺結(jié)核
1、肺陰虧損證
治法:滋陰潤(rùn)肺
方藥:月華丸加減
2、陰虛火旺證
治法:滋陰降火
方藥:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減
3、氣陰耗傷證
治法:益氣養(yǎng)陰
方藥:保真湯加減
4、陰陽兩虛證
治法:滋陰補(bǔ)陽
方藥:補(bǔ)天大造丸加減
細(xì)目五:原發(fā)性支氣管肺癌
1、氣滯血瘀證
治法:活血散瘀,行氣化滯
方藥:血府逐瘀湯加減
2、痰濕毒蘊(yùn)證
治法:祛濕化痰,清熱解毒
方藥:導(dǎo)痰湯加減
3、陰虛毒熱證
治法:養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)
方藥:沙參麥冬湯合五味消毒飲。
4、氣陰兩虛證
治法:益氣養(yǎng)陰,化痰散結(jié)
方藥:沙參麥冬湯加減
細(xì)目六:慢性肺源性心臟病
(一)急性期
1、痰濁壅肺證
治法:健脾益肺,化痰降氣
方藥:蘇子降氣湯加減
2、痰熱郁肺證
治法:清肺化痰,降逆平喘
方藥:越婢加半夏湯加減
3、痰蒙神竅證
治法:滌痰開竅,熄風(fēng)止痙
方藥:滌痰湯加減,另服安宮牛黃丸或至寶丹
4、陽虛水泛證
治法:溫腎健脾,化飲利水
方藥:真武湯合五苓散加減
(二)緩解期
1、肺腎氣虛證
治法:補(bǔ)肺納腎,降氣平喘
方藥:補(bǔ)肺湯加減
2、氣虛血瘀證
治法:益氣活血,止咳化痰
方藥:生脈散合血府逐瘀湯加減
細(xì)目七:慢性呼吸衰竭
1、痰濁阻肺證
治法:化痰降氣,活血化瘀
方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
2、肺腎氣虛證
治法:補(bǔ)益肺腎,納氣平喘
方藥:補(bǔ)肺湯合參蚧散加減
3、脾腎陽虛證
治法:溫腎健脾,化濕利水
方藥:真武湯合五苓散加減
4、痰蒙神竅證
治法:滌痰開竅,熄風(fēng)止痙
方藥:滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹
5、陽微欲脫證
治法:益氣溫陽,固脫救逆
方藥:獨(dú)參湯灌服,同時(shí)用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注
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