APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

中藥基本知識(shí):中藥的分類

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

《中藥學(xué)》是考試要求掌握的科目,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理中藥的分類,希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

根據(jù)事物的同和異把事物集合成類的過程,即稱為分類。分類的方法,是人們認(rèn)識(shí)和區(qū)分事物的一種常用的方法。中藥的分類,就是根據(jù)中藥同和異將其分成不同的類別,從而達(dá)到掌握藥物特性和更好地利用藥物的一種方法。不同的學(xué)科根據(jù)不同的目的,采用切合實(shí)際的分類方法,將眾多無緒的藥物進(jìn)行系統(tǒng)的分門別類,對(duì)于中藥的認(rèn)識(shí)、掌握和利用,可以提高效率和提供許多的便利。

中藥的分類,有著悠久的歷史。早在《周禮.天官》就有“以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病”的記載,對(duì)于其中的“五藥”,漢代鄭玄注曰“五藥:草、木、蟲、石、谷?!笨梢娫跐h代已有對(duì)藥物進(jìn)行分類的論述。在本草書籍中,分類的記載始見于《神農(nóng)本草經(jīng)》,書中根據(jù)其藥性、功效、毒性等特性,將365種藥物分別歸納為上品、中品、下品三類。此后,梁代陶弘景在其所著的《本草經(jīng)集注》中,在“五藥:草、木、蟲、石、谷”的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步將730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名無實(shí)等七類,從而確立了中藥按自然屬性的分類方法。越到后世,不僅分類的方法越來越多,越來越完善;而且分類的理論也越來越豐富。

中藥分類的方法雖然很多,但傳統(tǒng)的分類方法,概括起來可分為兩大系統(tǒng):即藥性分類法和自然分類法。

藥性分類法,是根據(jù)中藥藥性、功效等特性進(jìn)行分類的一類分類方法。因?yàn)樗欣卺t(yī)家掌握藥物性能,故為歷代醫(yī)家所習(xí)用。性能是藥物有別于其他物質(zhì)的最大特性,因此大多數(shù)本草書籍的分類,都少不了用它來進(jìn)行歸納。這也是多數(shù)按自然屬性分類的本草書籍,仍保留了三品分類方法的原因。

藥性分類法,首創(chuàng)于《神農(nóng)本草經(jīng)》,它的三品分類法,以“上藥……為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,多服久服不傷人”,“中藥……為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,無毒有毒”,“下藥……為佐使,主治病以應(yīng)地,多毒,不可久服” 為其分類的理論依據(jù)。雖然分類比較簡(jiǎn)略,但對(duì)臨床有一定的指導(dǎo)意義。在本草典籍中,三品分類開創(chuàng)了藥物分類的先河,因此對(duì)后世影響深遠(yuǎn)。雖然梁代陶弘景創(chuàng)立了按自然屬性分類的方法,但一直到唐宋金元,歷代修訂本草,仍然保存了三品分類的屬性,并以之作為分類的依據(jù)。即使是李時(shí)珍的《本草綱目》徹底打破了三品分類的方法,但仍在藥名下對(duì)《本經(jīng)》、《別錄》藥物的三品屬性作了注釋。然而由于藥物的日益增多和對(duì)藥物認(rèn)識(shí)上的不斷深化,這種分類方法的局限性便日見暴露出來,單憑三品分類的方法已不能適應(yīng)客觀需要。后世醫(yī)藥學(xué)家,結(jié)合臨床實(shí)踐不斷總結(jié)出了更為切用的分類方法。如唐代陳藏器在《本草拾遺》中,首創(chuàng)了“十劑”分類法,根據(jù)藥物功效歸納為“宣、通、補(bǔ)、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕”十類。它的分類理論是:“宣可去窒,……通可去滯,……補(bǔ)可去弱,……泄可去閉,……輕可去實(shí),……重可去怯?!瓭扇ッ摚扇ブ?,……燥可去濕,……濕可去枯”。這對(duì)于臨床用藥具有很好的指導(dǎo)作用。金元期間的李東垣,將臨床常用的100余種中藥,根據(jù)升降浮沉的理論,將其分成五類。又署名為李東垣而實(shí)為后人所托的《藥性賦》,則按藥物四性(寒、熱、溫、平)進(jìn)行分類。尤其是明、清以來,醫(yī)藥學(xué)家們相繼總結(jié)了不少臨床實(shí)用的功效分類方法。如明代王綸在其所著的《本草集要》中,將藥物按功效分列為治“氣、寒、血、熱、痰、濕、風(fēng)、燥、瘡、毒、婦人、小兒”等12門。每一門中又分若干小類,如治氣門分“補(bǔ)氣清氣溫涼藥、行氣散氣降氣藥、溫氣快氣辛熱藥、破氣消積氣藥”4類等。這種分類比較具體而詳細(xì),無疑是一大進(jìn)步。李時(shí)珍結(jié)合自己長(zhǎng)期的臨床實(shí)際,在其《本草綱目》中總結(jié)了“臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式”,將藥物的功效結(jié)合臟腑受病的標(biāo)本、寒熱、虛實(shí)進(jìn)行綜合歸類。清代黃宮繡的《本草求真》,對(duì)藥物功效分類的貢獻(xiàn)最大,他首先將藥物分成“補(bǔ)劑、收澀、散劑、瀉劑、血?jiǎng)?、雜劑、食物”七大類;而在每大類下又分若干細(xì)類,如補(bǔ)劑分為“溫中、平補(bǔ)、補(bǔ)火、滋水、溫腎”;血?jiǎng)┓譃椤皽匮?、涼血、下血”等。李氏、黃氏的分類法,不僅對(duì)于臨床醫(yī)師辨證論治,遣藥組方具有很好的指導(dǎo)意義,而且對(duì)近代中藥功效分類也有深遠(yuǎn)的影響。

清代以來,除上述分類之外,還出現(xiàn)了按經(jīng)絡(luò)、臟腑以至脈象對(duì)藥物進(jìn)行分類。以經(jīng)絡(luò)分類的,有姚瀾的《本草分經(jīng)》;以臟腑分隊(duì)歸類的,有凌奐的《本草害利》、江筆花的《筆花醫(yī)鏡》,他們先用臟腑分隊(duì),各隊(duì)再按藥性分補(bǔ)、瀉、涼、溫,再分猛將、次將;按脈象分類的,有龍柏的《脈藥聯(lián)珠.藥性考》等。這些分類方法,雖以臟腑、經(jīng)絡(luò)為綱,但仍以藥性為依據(jù),故仍屬藥性分類法的范疇。這些方法,各有特點(diǎn),由于它們與臨床實(shí)踐結(jié)合較緊,因而多為臨床醫(yī)家們所采用。

自然屬性分類,是根據(jù)藥物的自然屬性對(duì)其進(jìn)行分類的方法?!吨芏Y.天官》中的“五藥”,雖然漢代鄭玄注為“五藥:草、木、蟲、石、谷。”但沒有具體藥物的歸屬。因此按自然屬性分類的方法,仍應(yīng)視為陶弘景所首創(chuàng)。他在《本草經(jīng)集注》中,將《本經(jīng)》、《別錄》730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名無實(shí)七類,這種方法,雖然較為簡(jiǎn)略,但卻成為后世修訂本草分類的基礎(chǔ)。如唐代的《新修本草》、宋代的《開寶本草》、《嘉祐本草》、《證類本草》等綜合性本草,都是以《本草經(jīng)集注》的分類方法,加以擴(kuò)充、增加而成的。直至明代李時(shí)珍的《本草綱目》,才對(duì)它作了全面和較大的改革。他提出了一套完整的分類理論。他采用“析族、區(qū)類、振綱、分目”的方法,以“各列為部,首以水火,次之以土,水火為萬物之先,土為萬物之母也。次之以草、谷、菜、果、木,從微至巨也。次之以服器,從草木也。次之以蟲、鱗、介、禽、獸,終之以人,從賤至貴也?!?作為他的分類理論基礎(chǔ)。將收載的1892種藥物,先按“析族振綱”,分為16部,然后“區(qū)類分目”,按藥物的形態(tài)、習(xí)性、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)用途等,再分為60類。如草部又分為山草、芳草、隅草、毒草、蔓草、水草、石草、苔類、雜草;木部又分為香木、喬木、灌木、寓木、苞木、雜木等。建立起當(dāng)時(shí)最為先進(jìn)、比較完整的分類系統(tǒng)?!侗静菥V目》自然分類體系建立后,就成為傳統(tǒng)中藥自然屬性分類法的典范。在其后問世的重要本草著作如《本草正》、《本草備要》、《本草綱目拾遺》、《本草從新》等,都基本上沿用它的自然屬性分類方法。

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的傳入,中藥新興學(xué)科的建立,一些現(xiàn)代科學(xué)的分類方法也被引進(jìn)中藥的分類。諸如中藥功效分類、藥用部位分類、植物學(xué)分類、動(dòng)物學(xué)分類、礦物學(xué)分類、中藥化學(xué)成分分類等方法。近年所編輯的有關(guān)教材及書籍,多根據(jù)其學(xué)科的性質(zhì)不同,而分別采用不同的現(xiàn)代科學(xué)分類方法。如現(xiàn)代的臨床《中藥學(xué)》,采用中藥功效分類法;《中藥鑒定學(xué)》采用藥用部位分類法;《新華本草》、《中華本草》等綜合性本草,則采用植物學(xué)分類法、動(dòng)物學(xué)分類法等;《中藥化學(xué)》就采用化學(xué)成分分類法。這些分類方法應(yīng)用,都提高了它們的科學(xué)性和實(shí)用性。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 直播公告
    張鈺琪 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《中藥學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看