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慢性肺源性心臟病是中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)踐能力科目會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了慢性肺源性心臟病的相關(guān)例題如下:
1、下列各項(xiàng),關(guān)于慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是
A.心力衰竭
B.肺動(dòng)脈高壓
C.心臟病變
D.腦、肝、腎等重要器官損害
E.免疫-炎癥反應(yīng)
『正確答案』E
『答案解析』免疫-炎癥反應(yīng)沒(méi)有慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制里面提及,故不屬于。
2、慢性肺源性心臟病失代償期心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)是
A.以右心衰為主
B.以左心衰為主
C.以全心衰為主
D.以肺水腫為主
E.以肝淤血為主
『正確答案』A
『答案解析』肺動(dòng)脈高壓,右心射血困難,所以出現(xiàn)右心衰為主。
3、提示肺動(dòng)脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是
A.肺氣腫
B.呼吸衰竭
C.P2亢進(jìn)
D.劍突下異常搏動(dòng)
E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
『正確答案』C
『答案解析』肺動(dòng)脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是P2>A2,所以選C。
4、男性,56歲,咳嗽、咳痰10年,查體:桶狀胸,雙肺濕羅音,劍突下收縮期搏動(dòng),三尖瓣區(qū)收縮期雜音,肝、脾不大,下肢無(wú)水腫,應(yīng)診斷為
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心臟?。ù鷥斊冢?/p>
D.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心臟?。ㄊТ鷥斊冢?/p>
E.以上都不對(duì)
『正確答案』C
『答案解析』咳嗽咯痰10年,有桶狀胸,提示有肺氣腫。綜合診斷為COPD;劍突下收縮期搏動(dòng),提示右心出現(xiàn)問(wèn)題,診斷為肺心病。下肢無(wú)水腫,提示沒(méi)有心衰,為代償期。
5、下列不屬于慢性肺源性心臟病并發(fā)癥的是
A.肺性腦病
B.上消化道出血
C.酸堿平衡失調(diào)
D.休克
E.肺梗死
『正確答案』E
『答案解析』肺梗死不屬于慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥。
6、慢性肺源性心臟病急性期的治療首選
A.控制呼吸道感染
B.持續(xù)低濃度給氧
C.抗凝治療
D.控制心力衰竭
E.糾正心律失常
『正確答案』A
『答案解析』首選控制感染。
7、慢性肺源性心臟病20年患者,現(xiàn)癥見(jiàn):呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,倚息不能平臥,心慌形寒,汗出,舌淡,脈細(xì)微無(wú)力,其中醫(yī)治法是
A.健脾益肺,化痰降氣
B.清肺化痰,降逆平喘
C.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘
D.益氣活血,止咳化痰
E.宣肺化痰,降逆止咳
『正確答案』C
『答案解析』淺短難續(xù),提示腎不納氣,汗出,脈細(xì)微無(wú)力,提示氣虛,所以辨證為肺腎氣虛證,治法補(bǔ)肺納腎,降氣平喘。
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