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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中到底應(yīng)該注意什么?

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臨床醫(yī)師技能的三站考試的考試內(nèi)容和考試形式,大家應(yīng)該核對(duì)一下是否都已經(jīng)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)過以及了解過了,如果有,需要抓緊行動(dòng)起來了。

第一考站:

(1)考試內(nèi)容:病史采集和病例分析

(2)考試方法:紙筆考試。

第二考站:

(1)考試內(nèi)容:體格檢查和基本操作技能。

(2)考試方法:體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進(jìn)行操作;基本操作考試方法采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作,考官在操作后提出相關(guān)問題。

第三考站:

(1)考試內(nèi)容:心肺聽診、影像(X線、CT)診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(2)考試方式:多媒體考試,考生在計(jì)算機(jī)上根據(jù)題目要求進(jìn)行作答。

其次操作考試中需要注意的就是以下幾點(diǎn):

1.體格檢查

血壓的測(cè)量:

(1)水銀柱是否在零點(diǎn)

(2)胸件不能放于袖帶下方

(3)邊打氣邊聽診,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后,再繼續(xù)打氣使水銀柱升高20~30毫米汞柱

2.眼

(1)眼球運(yùn)動(dòng)檢查時(shí):囑病人頭部不動(dòng),眼球隨目標(biāo)物方向移動(dòng),一般按左、左上、左下,右、右上、右下6個(gè)方向的順序進(jìn)行。

(2)間接對(duì)光反射檢查時(shí):應(yīng)以一手擋住光線,以防光線照射到要檢查之眼而形成直接對(duì)光反射

(3)調(diào)節(jié)與會(huì)聚反射時(shí):囑被檢者注視1m遠(yuǎn)以外檢查者食指,然后將食指迅速移近距眼球10cm左右處。

3.胸部視診:

(1)在視診胸廓形狀等內(nèi)容方面,桶狀胸(前后徑與左右徑幾乎相等)、扁平胸(前后徑不到左右徑的一半)、佝僂病胸(多見于兒童,沿肋骨兩側(cè)各肋軟骨與肋骨交界處常隆起,形成串珠狀)、肋間隙是否飽滿、乳房是否對(duì)稱、脊柱形態(tài)(前凸、后凸、側(cè)凸)要注意

(2)呼吸類型(腹式、胸式呼吸)、深度(淺快見于呼吸肌麻痹,肺部疾??;深快見于劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、過度緊張等;深慢見于糖尿病酮癥酸中毒,尿毒癥酸中毒等。)

二、基本操作和輔助檢查

(1)戴手套、手術(shù)衣與隔離衣:一定要掌握。注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分

(2)手術(shù)區(qū)輔巾法:要會(huì)拿法,要知道先蓋在哪個(gè)區(qū)域

(3)吸氧:鼻導(dǎo)管插多深,氧氣的潮化,吸氧流量

(4)吸痰:先將管口關(guān)閉,插入后再打開吸痰;每次吸痰不超過15秒。

(5)胃管:要知道適應(yīng)癥;胃管插入多深;如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)。

(6)導(dǎo)尿:知道男女尿道長(zhǎng)度;消毒不能用普通消毒劑;先關(guān)閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)癥和采用何種尿管。

(7)簡(jiǎn)易呼吸器的使用:注意放置位置,加壓的頻率和周期。

(8)心電圖機(jī):要知道各個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)

三、其他

(1)考試的證件要帶好,要按照準(zhǔn)考證上面所列出的東西都準(zhǔn)備到自己考試時(shí)所用的收納袋里

(2)一定要注意自己的電子產(chǎn)品,不要忘記放到考場(chǎng)外面

畢竟醫(yī)師的技能考試是考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證的第一關(guān),如果技能考試無法通過,后面的筆試考試也就無法參加。但是,有的同學(xué)可能會(huì)有,專心準(zhǔn)備技能考試卻有不能顧全理論考試的情況。會(huì)擔(dān)心技能考試結(jié)束后兩個(gè)月左右的時(shí)間就要開始理論考試了,時(shí)間感覺不夠用。加上政策的更改,會(huì)讓大家覺得心亂如麻。

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