執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》：痹證的辨證論治

2019-11-01 08:20 來源：

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定義：肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，酸楚、重著，屈伸不利，甚者關(guān)節(jié)腫大變形。

西醫(yī)：風(fēng)澡性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織疾?。愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）、脊柱疾?。◤?qiáng)直性脊柞炎、頸椎病、腰椎?。?、退行性骨關(guān)節(jié)病。

證型	臨床表現(xiàn)	治法	方藥	中成藥
1.行痹	肢體獎(jiǎng)節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，或有惡風(fēng)、發(fā)熱，苔薄白，脈浮	疏風(fēng)通絡(luò) 散寒除濕	【方劑】防風(fēng)湯	九味羌活丸
2.痛痹	肢體笑節(jié)緊癰，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，痛處冷感，關(guān)節(jié)屈伸小利，苔薄白，脈弦緊	溫經(jīng)散寒祛風(fēng)除濕	【方劑】烏頭湯	風(fēng)濕定片、小涌絡(luò)丸、木瓜丸、寒濕痹顆粒、風(fēng)濕骨痛膠囊
3.著痹	肢體關(guān)節(jié)酸痛、重著，手足沉重.肌膚麻木不仁，苔白膩，脈滑	除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒	【方劑】薏苡仁湯	寒濕者可選風(fēng)濕痹康膠囊、痹痛寧膠囊；濕熱者可選四妙丸、濕熱痹痛顆粒
4.尷痹	痹證日久不愈，肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大、變形，甚者肌肉萎縮，肘膝不伸，以尻代踵，以背代頭	化痰祛嵌滋養(yǎng)肝腎	【方劑】桃紅飲舍獨(dú)活寄生湯	獨(dú)活寄生丸（含劑）、尪痹顆粒、益腎蠲痹丸