再生障礙性貧血實驗室診斷

（1）概念：是由多種原因致造血干細胞減少或功能異常，從而引起紅細胞、中性粒細胞、血小板減少的一種獲得性疾病。表現(xiàn)為貧血、感染和出血。與造血干細胞受損、造血微環(huán)境損傷及免疫介導有關。

（2）血象與骨髓象特點：呈正細胞正色素性貧血，可有小細胞增多。網織紅細胞極低，血小板計數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，白細胞常低于2×109/L，粒細胞顯著減少，多為淋巴細胞，骨髓巨核細胞減少。骨髓活檢對再障的診斷具有十分重要價值。

（3）再生障礙性貧血的診斷標準：

①全血細胞減少，網織紅細胞絕對值減少；

②一般無肝、脾腫大；

③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低，骨髓小粒非造血細胞增多；

④能引起全血細胞減少的其他疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血等；

⑤一般抗貧血藥物治療無效。

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