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尿液膽紅素檢查的臨床意義

尿液膽紅素檢查的臨床意義是臨床醫(yī)學(xué)檢驗主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位臨床醫(yī)學(xué)檢驗主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

體內(nèi)膽紅素代謝80%來源于衰老紅細(xì)胞的血紅蛋白,其他20%來源于肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過氧化物酶等;紅細(xì)胞經(jīng)過單核吞噬細(xì)胞處理后,生成未結(jié)合膽紅素,即間接膽紅素(IBIL),后者有毒(脂溶性,易透過各種細(xì)胞膜,對組織細(xì)胞毒性損傷),且與白蛋白結(jié)合才可在血漿中轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運到肝臟進(jìn)行解毒代謝,IBIL與葡萄糖醛酸結(jié)合,生成結(jié)合膽紅素(DBIL),排入腸道,生成膽素原隨糞便排出體外。但當(dāng)腸道梗阻或者肝細(xì)胞破壞時,DBIL排入腸道受阻,則經(jīng)過肝細(xì)胞血竇進(jìn)入血液循環(huán),從而隨尿液排泄,尿液檢測陽性;人體由于膽紅素升高從而形成皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃,形成梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。

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