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免疫球蛋白定量測定-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高級職稱考試

免疫球蛋白定量測定是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

免疫球蛋白定量測定較常用的方法有單向擴(kuò)散法與免疫濁度法,前者較為簡便,后者更為準(zhǔn)確迅速。惡性單克隆丙種球蛋白病常呈現(xiàn)某一類丙種球蛋白的顯著增高,大多在30mg/ml以上;而正常的免疫球蛋白,包括與M蛋白同類的丙種球蛋白的含量則顯著降低。在良性丙種球蛋白病的血清標(biāo)本中,M蛋白的升高幅度一般不象惡性丙種球蛋白病那么高,多在20mg/ml以下;M蛋白以外的免疫球蛋白含量一般仍在正常范圍之內(nèi)。如在單向擴(kuò)散試驗(yàn)中出現(xiàn)雙圈狀沉淀環(huán),則標(biāo)本中可能存在某種免疫球蛋白片段的M蛋白。多克隆丙種球蛋白病患者的血清中常有多種類型的免疫球蛋白水平同時升高,每類上升的幅度不太大,但總的丙種球蛋白水平增主比較明顯。

免疫球蛋白的定量檢測,有時會由于不同實(shí)驗(yàn)室所用抗血清特異性的差異,而造成M蛋白定量結(jié)果的不同,特別在使用某一株M蛋白制備的抗血清檢測其他患者的M蛋白時。如能配合作用區(qū)帶電泳光密度掃描醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,??杉m正這種誤差。

進(jìn)行免疫球蛋白的定量檢測,不僅有助于丙種球蛋白病的診斷,并對丙種球蛋白病的良、惡性鑒別具有一定的幫助。如做動態(tài)觀察,對丙種球蛋白病的病情和療效的判斷有一定的價(jià)值。M蛋白含量的多少??煞从巢∏榈妮p重,尤其對同一患者,M蛋白含量明顯增高常提示病情惡化;經(jīng)有效治療后,M蛋白含量逐漸下降,而正常免疫球蛋白的含量則由降低趨向正常。

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