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常見尿標本采集的類型-檢驗高級職稱考試輔導

2015-04-15 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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常見尿標本采集的類型是臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。

1.晨尿:即清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本,即為首次晨尿。這種標本尿較為濃縮,可用于腎臟濃縮能力評價。首次晨尿常偏酸性,其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管形或管形等有形成分,以及如人絨毛膜促性腺激素(HCG)等的濃度較高。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時間過長,硝酸鹽及葡萄糖易被分解,不利于檢出在酸性環(huán)境中易變的物質(zhì),因而推薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。

2.隨機尿:這種標本不受時間限制,但此尿標本,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理僅反映某一時段的現(xiàn)象,且易受多種因素(如運動、飲食、用藥、情緒、體位等)的影響,可致尿檢成分濃度減低或增高。

3.計時尿:按特定時間采集尿標本。

(1)3h尿:一般是收集上午6~9時時段內(nèi)的尿,多用于檢查尿有形成分,如1h尿排泄率檢查等。

(2)餐后尿:通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標本,有利于檢出病理性糖尿、蛋白尿或尿膽原。有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷。

(3)24h尿:患者上午8時排尿一次,將膀胱排空,棄去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8時最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌?,如肌酐、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等,為了較準確地定量分析這些成分,必須采集24h尿。

(4)特殊試驗?zāi)颍?/p>

①尿三杯試驗:多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。

②耐受性試驗?zāi)颍喝缃?jīng)前列腺按摩后排尿收集尿標本。

4.無菌尿:常用的方法有:

(1)中段尿:留尿前先清洗外陰,在不間斷排尿過程中,棄取前、后時段的尿,以無菌容器只接留中間時段的尿。

(2)導管尿、恥骨上穿刺尿:患者發(fā)生尿潴留或排尿困難時采用。

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