紅細(xì)胞鐵的代謝與功能是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.鐵的代謝

（1）鐵的來(lái)源與吸收：每天的膳食，只有約10%的鐵（即1mg）被吸收。鐵主要是在消化道的十二指腸和空腸上段腸黏膜吸收。

（2）鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)及利用：進(jìn)入血漿中的2價(jià)鐵離子經(jīng)銅藍(lán)蛋白氧化作用變?yōu)?價(jià)鐵離子，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理與運(yùn)鐵蛋結(jié)合運(yùn)行至身體各組織中。

（3）鐵的貯存及排泄：鐵以鐵蛋白及含鐵血黃素的形式貯存。孕婦和兒童的排泄量高出成人數(shù)倍。

2.鐵的功能

（1）合成血紅蛋白。

（2）合成含鐵酶。

（3）參與重要代謝：如兒茶酚胺的代謝、線粒體內(nèi)氧化還原反應(yīng)中酶系的電子傳遞和DNA的合成。

（4）貯存鐵：以鐵蛋白和含鐵血黃素為主。

（5）合成肌紅蛋白。

3.鐵代謝障礙

鐵的攝入和排泄、利用和損耗靠自身進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)與平衡，任何因素破壞其動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程，則發(fā)生鐵的代謝障礙。當(dāng)鐵的攝入不足或需要增加時(shí)最容易發(fā)生缺鐵。植物性食物含鐵量雖然豐富，但不易被吸收。胃腸部分切除術(shù)后，吸收面積減少。腸道寄生蟲病如鉤蟲病引起的失血性貧血在農(nóng)村常見(jiàn)，可導(dǎo)致鐵的缺乏。急性或慢性溶血亦可引起繼發(fā)性缺鐵。遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血系因紅細(xì)胞內(nèi)的呲哆醇代謝或ALA合成酶有缺陷引起血紅蛋白合成障礙。當(dāng)腸黏膜吸收鐵的調(diào)節(jié)功能失常，體內(nèi)積累大量的鐵，以含鐵血黃素形式沉著，即血色病。