血液流變學(xué)檢測是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
血液流變學(xué)檢測:
血液流變學(xué)在臨床上的開展已經(jīng)許多年了,很多臨床醫(yī)生認為其可以作為“中風(fēng)先兆”中的參考項目,但是我們對其了解有多少呢?下面我們來介紹一下。
1.全血粘度
(1)原理:毛細管式粘度計測定法:相同的體積的血液、血漿或血清,通過一定長度和內(nèi)徑的玻璃毛細管所需的時間與等體積的生理鹽水所需時間的比值分別稱為血液、血漿或血清的比粘度。旋轉(zhuǎn)式粘度計測定法:在兩個共軸雙圓筒、圓錐-平板或圓錐-圓錐等測量體的間隙中放入一定量的被檢全血,其中一個測量體靜懸,另一個則以某種速度旋轉(zhuǎn)。由于血液摩擦力的作用,帶動靜懸測量體旋轉(zhuǎn)一個角度,根據(jù)這一個角度的變化可計算出全血的粘度。由于全血是非牛頓液體,不同切變率下,粘度不同,因此,通常選擇高、中、低個切變率進行測定。
(2)參考范圍:因所用儀器的不同而異,應(yīng)建立所用儀器的參考范圍。
(3)臨床意義:血液粘度增高見于冠心病、心肌梗死、高血壓、腦血栓形成、深靜脈栓塞、糖尿病、高脂血癥、惡性腫瘤、肺源性心臟病、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥、燒傷等。血液粘度減低見于貧血醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.血漿粘度
(1)原理:毛細管粘度計法:通過一定體積的受檢血漿流經(jīng)一定直徑和一定長度的毛細管所需的時間與該管兩端壓力差計算出血漿粘度值。
(2)參考范圍:(1.64±0.05)mPa·S.
(3)臨床意義:增高:見于血漿球蛋白和血脂增高的疾病,如多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥、糖尿病、高脂血癥等。
測定血漿粘度是在一個相同的切變率下進行測定的,而測定全血粘度是在三個不同的切變率下測定的(高切變率、中切變率和低切變率)。這就是因為全血在不同的切變率下測定的粘度是不同的,分別報告高切下的粘度、中切下的粘度和低切下的粘度。
3.粘度測定和紅細胞的流變性
(1)高切變率下測定的全血粘度在一定程度上反映了紅細胞的變形性,也就是說某患者高切變率下粘度增高,說明該患者紅細胞的變形性減低(不容易變形)。
(2)低切變率下測定的全血粘度在一定程度上反映了紅細胞的聚集性,也就是說某患者低切變率下粘度增高,說明該患者紅細胞的聚集性增高(容易聚集)。