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血尿的病理性變化是臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
1)泌尿生殖系統(tǒng)疾病:是引起血尿最常見的原因(約占98%),如腎或尿路結(jié)石、結(jié)核、腫瘤,各型腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎,腎下垂、腎血管畸形或病變,以及生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤、出血(如前列腺炎、腫瘤、輸卵管炎、宮頸癌等)。
尿三杯試驗,如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見于腎臟或輸尿管出血。
2)全身性疾?。喊á傺翰。喝绨籽 ⒃偕系K性貧血、血小板減低性紫癜、血友病等。②感染性疾?。喝绺腥拘孕膬?nèi)膜炎、敗血癥、腎病綜合征出血熱、高熱、重癥感冒。③結(jié)締組織疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等。④心血管疾?。喝绺哐獕耗I病、腎動脈硬化病、心力衰竭、心血管神經(jīng)癥等。⑤內(nèi)分泌代謝疾?。喝缤达L、糖尿病等。
3)泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾?。喝缂毙躁@尾炎、急性或慢性盆腔炎、宮外孕、結(jié)腸或直腸憩室炎癥、惡性腫瘤,但血尿程度多較輕。
4)藥物毒副作用:如磺胺類、水楊酸類、抗凝血類、某些抗生素類、環(huán)磷酰胺等。
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