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AB0血型鑒定玻片法-臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師

2014-02-08 10:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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AB0血型鑒定玻片法是臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

①玻片法:操作簡單,適于大量標本檢查,但反應時間長;被檢查者如血清抗體效價低,則不易引起紅細胞凝集,因此,不適于反向定型。

②試管法:由于離心作用可加速凝集反應,故反應時間短,而且,借助于離心力可以使紅細胞接觸緊密,促進凝集作用,適于急診檢查。

紅細胞亞型抗原性弱,如抗A抗B標準血清效價低時,易造成漏檢或誤定。如加用0型(抗A、B)血清和反向定型,可避免此類錯誤。

玻片法凝集結(jié)果判斷:紅細胞呈均勻分布,無凝集顆粒,鏡下紅細胞分散。

在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準:

①呈一片或幾片凝塊,僅有少數(shù)單個游離紅細胞為(++++)。

②呈數(shù)個大顆粒狀凝塊,有少數(shù)單個游離紅細胞為(+++)。

③數(shù)個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒,游離紅細胞約占l/2為(++)。

④肉眼可見無數(shù)細沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察,每凝集團中有5~8個以上紅細胞凝集為(+)。

⑤可見數(shù)個紅細胞凝集在一起,周圍有很多的游離紅細胞(±)。

⑥可見極少數(shù)紅細胞凝集,而大多數(shù)紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見細胞凝集,紅細胞均勻分布為(一)。

玻片法凝集結(jié)果判斷:紅細胞呈均勻分布,無凝集顆粒,鏡下紅細胞分散。在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準:

①呈一片或幾片凝塊,僅有少數(shù)單個游離紅細胞為(++++)。

②呈數(shù)個大顆粒狀凝塊,有少數(shù)單個游離紅細胞為(+++)。

③數(shù)個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒,游離紅細胞約占l/2為(++)。

④肉眼可見無數(shù)細沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察,每凝集團中有5~8個以上紅細胞凝集為(+)。

⑤可見數(shù)個紅細胞凝集在一起,周圍有很多的游離紅細胞(±)。

⑥可見極少數(shù)紅細胞凝集,而大多數(shù)紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。

⑦鏡下未見細胞凝集,紅細胞均勻分布為(一)。

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