桂衛(wèi)發(fā)〔2018〕3號自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)2018年廣西衛(wèi)生計生工作要點的通知

各市衛(wèi)生計生委，委機關(guān)各處（室、局），自治區(qū)計生協(xié)會各部（室），區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位：

《2018年廣西衛(wèi)生計生工作要點》已由自治區(qū)衛(wèi)生計生委黨組第3次會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們。請結(jié)合實際，研究制定本地本單位（部門）的工作要點，切實加強組織領(lǐng)導，建立任務(wù)清單和責任清單，嚴肅考核問責，確保完成各項任務(wù)。

2018年是全面貫徹落實黨的十九大精神開局之年，是改革開放40周年，是決勝全面建成小康社會、實施“十三五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵一年。全區(qū)衛(wèi)生計生工作的總體要求是：全面深入貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記考察廣西重要講話精神，堅持穩(wěn)中求進總基調(diào)，按照高質(zhì)量發(fā)展的要求，落實新時代衛(wèi)生與健康工作方針，強化促改革、聚重點、補短板、強弱項、抓落實，全面推進健康廣西建設(shè)，堅持“三醫(yī)”聯(lián)動改革，進一步完善五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、加大精準健康扶貧力度、提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、加大基層基礎(chǔ)能力建設(shè)、推進中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥振興發(fā)展、改善計劃生育服務(wù)管理、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性主動性，使人民群眾獲得更多、更實的健康幸福感，為全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供更好的健康保障。

一、扎實推進健康廣西建設(shè)

（一）統(tǒng)籌推進健康廣西建設(shè)重點工作。認真執(zhí)行自治區(qū)推進健康廣西建設(shè)廳際聯(lián)席會議制度，按照《推進健康廣西建設(shè)任務(wù)分解表》確定年度重點工作任務(wù)，實施健康廣西建設(shè)五大行動計劃。制定健康廣西考核辦法，做好《“健康廣西”2030規(guī)劃》監(jiān)測評估，探索建立健康影響評價評估機制。開展全區(qū)衛(wèi)生與健康大會落實情況專項督查。（辦公室、規(guī)劃信息處、疾控處（愛衛(wèi)辦）分別牽頭，各相關(guān)處室參與落實）

二、持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

（二）扎實推進分級診療制度建設(shè)。重點完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部管理措施和考核制度，推進緊密型縣域醫(yī)共體和貧困縣三二醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)患者數(shù)量持續(xù)增長，協(xié)調(diào)有關(guān)部門對縱向合作的緊密型醫(yī)聯(lián)體實行醫(yī)保總額付費方式，鼓勵民營醫(yī)院等社會辦醫(yī)機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。年底，縣域醫(yī)共體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與率達到50%以上、所有三級公立醫(yī)院至少建成1個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體、實現(xiàn)三二醫(yī)聯(lián)體貧困縣全覆蓋，遴選1個市開展全市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)整體推進改革試點。（醫(yī)政醫(yī)管處牽頭，體改處、基衛(wèi)處（扶貧辦）、婦幼處、中醫(yī)醫(yī)療處等參與落實）

（三）做好做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。深化簽約服務(wù)內(nèi)涵，健全服務(wù)規(guī)范，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵約束機制，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。重點做好對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、貧困人口、計劃生育特殊家庭以及慢性病患者的服務(wù)。（基衛(wèi)處（扶貧辦）牽頭，財務(wù)處、體改處、醫(yī)政醫(yī)管處、婦幼處、中醫(yī)醫(yī)療處等參與落實）

（四）持續(xù)深化公立醫(yī)院改革。完善公立醫(yī)院運行新機制。進一步優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，在將醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整權(quán)下放到設(shè)區(qū)市的基礎(chǔ)上，鼓勵有條件的市下放到縣，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制。推進現(xiàn)代醫(yī)院制度建設(shè)，每個試點城市遴選至少1家市級（含自治區(qū)級）醫(yī)院、每個設(shè)區(qū)市遴選至少1家縣級醫(yī)院為現(xiàn)代醫(yī)院管理示范單位�？刂漆t(yī)療費用不合理增長，重點控制不合理用藥、檢查和治療行為。配合相關(guān)部門加快薪酬制度改革，每個設(shè)區(qū)市都要開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點，出臺公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作實施方案。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評價工作。（體改處、人事處、醫(yī)政醫(yī)管處、財務(wù)處分別牽頭，婦幼處、中醫(yī)醫(yī)療處、藥政處等參與落實）

（五）協(xié)調(diào)推進健全醫(yī)保體系。協(xié)調(diào)全面推進以按病種付費為主的多元復合式支付方式改革，在全區(qū)范圍內(nèi)推進國家確定的100個病種及其臨床路徑，鼓勵各地結(jié)合實際增加病種和臨床路徑。穩(wěn)步推進按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費改革試點，對柳州市試點進行評估。繼續(xù)深入推進跨省異地結(jié)算，重點解決農(nóng)民工和“雙創(chuàng)”人員跨省異地結(jié)算問題。（財務(wù)處、醫(yī)政醫(yī)管處、體改處、基衛(wèi)處（扶貧辦）分別牽頭，各相關(guān)處室參與落實）

（六）健全藥品供應(yīng)保障制度。在全區(qū)各級公立醫(yī)療機構(gòu)（包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）全面推進藥品采購“兩票制”。繼續(xù)完善短缺藥品信息收集和匯總分析機制以及監(jiān)測預警和清單管理制度，建立自治區(qū)、市、縣三級監(jiān)測預警機制和自治區(qū)級應(yīng)對機制。進一步推進藥品分類采購，不斷完善以市為單位或以醫(yī)聯(lián)體形式聯(lián)合帶量采購，全面推行醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購和高值醫(yī)用耗材分類采購。（藥政處牽頭，體改處、醫(yī)政醫(yī)管處、基衛(wèi)處、婦幼處、中醫(yī)醫(yī)療處等參與落實）

（七）建立健全綜合監(jiān)管制度。進一步完善監(jiān)管體系，加強衛(wèi)生計生監(jiān)督機構(gòu)的能力建設(shè)。實施《衛(wèi)生計生重要法律法規(guī)監(jiān)督檢查工作規(guī)劃（2018-2022年）》，開展“雙隨機一公開”監(jiān)督抽查。推進衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)。深化“放管服”改革，進一步提升社會辦醫(yī)行政審批效率。（綜合監(jiān)督處、審批辦分別牽頭，各有關(guān)處室參與落實）

三、加大實施健康扶貧工程力度

（八）全面提升健康扶貧水平。深入實施“三個一批”行動，加大9種大病和白內(nèi)障的貧困患者集中救治力度，認真配合落實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險和財政補助兜底等政策。重點提升20個深度貧困縣、30個深度貧困鄉(xiāng)和1490個深度貧困村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。確定建檔立卡貧困人口因病致貧返貧的認定和退出標準，實現(xiàn)數(shù)據(jù)即時推送和動態(tài)管理。繼續(xù)做好3個全國健康扶貧示范縣創(chuàng)建工作。（基衛(wèi)處（扶貧辦）牽頭，規(guī)劃信息處、財務(wù)處、醫(yī)政醫(yī)管處、婦幼處、中醫(yī)醫(yī)療處、疾控處等參與落實）

四、加大防控重大疾病力度

（九）提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平。利用家庭醫(yī)生和計生專干兩大主力軍大力普及“健康素養(yǎng)66條”，開展“三減三健”行動，倡導健康文明生活方式，健全健康促進與教育體系建設(shè)。認真實施《廣西國民營養(yǎng)計劃（2017—2030年）實施方案》，加強基層營養(yǎng)工作，加強食品安全風險監(jiān)測，做好食品安全地方標準制修訂及標準跟蹤評價工作。深入開展愛國衛(wèi)生運動，推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動和衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建活動，做好農(nóng)村水與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測工作，啟動健康城鎮(zhèn)試點和健康社區(qū)、學校、單位等“健康細胞”建設(shè)。（疾控處（愛衛(wèi)辦）、食品安全評估處、宣傳處分別牽頭，各相關(guān)處室參與落實）

（十）提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。深入實施疾病和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。啟動實施2035年終結(jié)結(jié)核病和2030年消除丙型肝炎兩大行動。統(tǒng)籌做好免疫規(guī)劃、社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作。繼續(xù)實施防治艾滋病攻堅工程。加強衛(wèi)生應(yīng)急處置能力建設(shè)，完成全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急高清視頻會商系統(tǒng)和廣西衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺二期項目建設(shè)。做好高血壓、糖尿病等慢性病防治工作，鞏固寄生蟲病和地方病防治成果。抓好職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校與營養(yǎng)衛(wèi)生工作，完成健康危害因素監(jiān)測任務(wù)。（疾控處、基衛(wèi)處、應(yīng)急辦、艾滋病防控處、艾滋病救治處分別牽頭，各相關(guān)處室參與落實）

五、提高婦幼健康水平

（十一）提高婦女兒童健康水平。啟動實施母嬰安全行動計劃、健康兒童行動計劃和新一輪地貧防治計劃。加強三級婦幼危重救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，持續(xù)推動系列婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程。加強婦幼健康重點學科建設(shè)。實施農(nóng)村婦女“兩癌”雙100萬免費篩查，做好“艾梅乙”母嬰阻斷、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、中小學生貧血患病監(jiān)測。加強免費計劃生育技術(shù)服務(wù)，規(guī)范避孕藥具管理。（婦幼處牽頭，規(guī)劃信息處、財務(wù)處、疾控處、醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)醫(yī)療處等參與落實）

六、加大推進中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥發(fā)展力度

（十二）傳承發(fā)展中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥。認真貫徹落實《中醫(yī)藥法》，積極推進中醫(yī)診所備案管理，制定自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則。繼續(xù)推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、名醫(yī)名家走基層行動計劃、中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，組織申報第二批國家中醫(yī)臨床研究基地，啟動國家區(qū)域中醫(yī)（�？疲┰\療中心建設(shè)工作，加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)治未病科和康復科建設(shè)。深入實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程。加強國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)的學術(shù)繼承工作，強化基層中醫(yī)藥民族醫(yī)藥骨干人才培養(yǎng)。繼續(xù)推廣中醫(yī)壯瑤醫(yī)優(yōu)勢病種診療技術(shù)。繼續(xù)推進世界級廣西藥用植物園建設(shè)和中藥資源普查工作，編寫《廣西中藥（民族藥）大典》。（中醫(yī)藥發(fā)展處、中醫(yī)醫(yī)療處牽頭，人事處、規(guī)劃信息處、財務(wù)處、法制處、體改處、醫(yī)政醫(yī)管處、基衛(wèi)處、監(jiān)督處、藥政處、科教處等參與落實）

七、改革計劃生育服務(wù)管理

（十三）推進計劃生育服務(wù)管理改革。開展全面兩孩政策實施效果評估，加強政策研究和政策協(xié)調(diào)，促進生育政策與相關(guān)經(jīng)濟社會政策的配套銜接，加快推進母嬰設(shè)施等公共服務(wù)資源配置，構(gòu)建鼓勵按政策生育的政策體系和社會環(huán)境。深化計劃生育服務(wù)管理改革，堅持和完善計劃生育目標管理責任制，加強基層網(wǎng)絡(luò)和隊伍建設(shè)，深化計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位和誠信計生創(chuàng)建活動，加強出生人口信息管理。推進計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、就醫(yī)“綠色通道”和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“三個全覆蓋”。深化出生人口性別比綜合治理。推進流動人口公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化，做好流動人口動態(tài)監(jiān)測調(diào)查。積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，開展智慧健康養(yǎng)老和安寧療護等試點示范工作。（基層指導處、流管處、家庭發(fā)展處分別牽頭，各相關(guān)處室參與落實）

八、加大推進醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)

（十四）深入推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。深入實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)行動計劃，計劃投資56億元左右資金，支持800個以上的項目建設(shè)。繼續(xù)實施項目建設(shè)紅黑榜制度和績效考評制度，加快項目建設(shè)進度。推進疑難病癥診治能力提升工程建設(shè)。繼續(xù)推進廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院鳳嶺醫(yī)院、中國—東盟醫(yī)療保健合作中心、廣西兒童醫(yī)院等自治區(qū)重大項目建設(shè)。（規(guī)劃信息處、基衛(wèi)處、中醫(yī)藥發(fā)展處分別牽頭，財務(wù)處、疾控處、醫(yī)政醫(yī)管處、婦幼處、綜合監(jiān)督處等參與落實）

（十五）加強全民健康信息化建設(shè)。加強全民人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃布局，進一步提升自治區(qū)、市、縣互聯(lián)互通質(zhì)量，有序推進人口健康基礎(chǔ)資源大數(shù)據(jù)開放共享，建立健全覆蓋全行業(yè)的信息系統(tǒng)。推廣應(yīng)用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)，加大居民健康卡發(fā)放力度。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”信息惠民服務(wù)模式。（規(guī)劃信息處，醫(yī)政醫(yī)管處分別牽頭，各相關(guān)處室參與落實）

（十六）繼續(xù)加強醫(yī)療服務(wù)管理。啟動實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃，重點推進預約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)務(wù)社工和志愿者等制度建設(shè)，不斷創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)工作模式。嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系。繼續(xù)實施醫(yī)院等級評審。繼續(xù)深化平安醫(yī)院建設(shè)，完善醫(yī)責險及醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。加大無償獻血工作力度，加強院感管理。開展兒童白血病專項救治工作。做好醫(yī)療廢物源頭分類。（醫(yī)政醫(yī)管處牽頭，基衛(wèi)處、婦幼處、中醫(yī)醫(yī)療處等參與落實）

（十七）加強人才隊伍建設(shè)和衛(wèi)生科技創(chuàng)新。出臺加強全科醫(yī)生培養(yǎng)和使用激勵機制的實施意見，力爭培訓全科醫(yī)生1300人以上，繼續(xù)實施全科醫(yī)生特崗計劃。動員已經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓合格人員進行注冊，統(tǒng)籌解決轄區(qū)內(nèi)全科醫(yī)師數(shù)量不足的問題。做好訂單定向免費醫(yī)學本、�？粕�的培養(yǎng)和使用工作。進一步鞏固完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。深入實施廣西“139”醫(yī)學高層次骨干人才計劃，重點擴大兒科、婦幼保健、精神衛(wèi)生、產(chǎn)科、急診醫(yī)學、重癥醫(yī)學、病理等急需緊缺專門人才的培養(yǎng)培訓規(guī)模。扎實開展衛(wèi)生與健康適宜技術(shù)推廣應(yīng)用，加大地中海貧血、肝癌、鼻咽癌等疾病的防治研究應(yīng)用。（人事處、科教處分別牽頭，相關(guān)處室參與落實）

九、加大調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性主動性力度

（十八）營造尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍。做好正面宣傳和正面引導，營造推進健康廣西建設(shè)和深化醫(yī)改的良好氛圍。辦好首屆“中國醫(yī)師節(jié)”活動。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，對暴力傷醫(yī)“零容忍”，建立聯(lián)合懲戒機制。（醫(yī)政醫(yī)管處、基衛(wèi)處、婦幼處、綜合監(jiān)督處、中醫(yī)醫(yī)療處、宣傳處分別牽頭，相關(guān)處室參與落實）

十、加大對外交流合作工作力度

（十九）深化國際合作交流�；I備舉辦“健康絲綢之路”建設(shè)暨第二屆中國—東盟衛(wèi)生合作論壇，深化與東盟等“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生交流合作，與亞洲防盲基金會共同實施“一帶一路”消除白內(nèi)障致盲行動—柬埔寨磅湛省項目，繼續(xù)支持馬爾代夫出生醫(yī)學登記信息系統(tǒng)建設(shè)，繼續(xù)實施大湄公河次區(qū)域跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控項目。創(chuàng)新開展援外醫(yī)療工作。（人事處（對處交流合作處）牽頭，相關(guān)處室參與落實）

十一、全面加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)自身建設(shè)

（二十）全面加強黨的領(lǐng)導。認真學習領(lǐng)會習近平新時代中國特色社會主義思想，堅定維護以習近平同志為核心的黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導，全面貫徹落實中央和自治區(qū)的各項決策部署。認真履行黨組（黨委）主要責任和黨組（黨委）書記第一責任人的職責。扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續(xù)推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化。加強基層黨組織建設(shè)，推進全區(qū)公立醫(yī)院黨建工作。（機關(guān)黨委牽頭，各處室參與落實）

（二十一）積極推進法治政府建設(shè)。貫徹落實《自治區(qū)法治政府建設(shè)實施方案（2016-2020年）》，積極推進衛(wèi)生計生立法工作。落實“誰執(zhí)法誰普法”責任制，深入開展法制宣傳教育。建立健全領(lǐng)導干部學法用法制度，提高領(lǐng)導干部依法行政能力和水平。加大地方衛(wèi)生標準制修訂力度。（法制處牽頭，各處室參與落實）

（二十二）扎實改進工作作風。認真貫徹習近平總書記關(guān)于糾正“四風”的重要指示精神，馳而不息地糾正“四風”。持之以恒抓黨風廉政和行風建設(shè)，深化運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”，嚴格執(zhí)行“九不準”規(guī)定，嚴厲查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違法違紀犯罪行為，深入開展醫(yī)用耗材等領(lǐng)域?qū)ｍ椪�治，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。（機關(guān)黨委、醫(yī)政醫(yī)管處、辦公室分別牽頭，各處室參與落實）

（二十三）狠抓工作落實。進一步改進督促檢查工作，積極開展網(wǎng)上監(jiān)管、網(wǎng)上督查，加大第三方督查力度。進一步完善公文限時辦結(jié)系統(tǒng)和規(guī)范相關(guān)工作要求，嚴格執(zhí)行公文錯情通報制度，提高公文質(zhì)量。抓好安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)、社會綜治工作。嚴格遵守保密規(guī)定和紀律，推進文書檔案數(shù)字化管理。全面深化政務(wù)公開工作。（辦公室牽頭，各處室參與落實）