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太原啟動促進診所發(fā)展試點工作 診所迎來規(guī)范化變革
經(jīng)報國家衛(wèi)健委、省衛(wèi)健委同意,我市啟動促進診所發(fā)展試點工作。
今后,我市診所規(guī)范化、標準化水平將全面提升,在為基層提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面發(fā)揮更大作用,形成更多高質(zhì)量、高水平的診所,成為我市公立醫(yī)療服務(wù)體系的重要補充,提升人民群眾就醫(yī)獲得感。
執(zhí)業(yè)5年中級以上醫(yī)師可開診所
鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,并取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦??圃\所。鼓勵具有中醫(yī)類別“醫(yī)師資格證書”,經(jīng)注冊后在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿3年或者具有“中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書”,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師,全職或兼職開辦中醫(yī)診所。鼓勵符合條件的全科醫(yī)師,或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的??漆t(yī)師,全職或兼職開辦全科診所。
納入醫(yī)聯(lián)體共享醫(yī)療資源
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門在組建城市醫(yī)療聯(lián)合體和縣域醫(yī)療集團過程中,可根據(jù)診所意愿,將其納入醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)療集團。2021年5月底前,各縣(市、區(qū))納入轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體范圍的診所不少于3家,并在診所和其他醫(yī)療機構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診機制。
納入醫(yī)聯(lián)體的診所在對口幫扶等方面執(zhí)行與公立基層醫(yī)療機構(gòu)同等政策。鼓勵上級醫(yī)院醫(yī)師到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診所執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)經(jīng)歷視為基層工作經(jīng)歷。在建立??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)時,結(jié)合實際,將診所納入成員單位范圍,幫助其提升醫(yī)療服務(wù)水平。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機構(gòu),與診所建立協(xié)作關(guān)系,實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
醫(yī)師晉升高級職稱條件放寬
全職在診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)師晉升高級職稱可納入太原市基層醫(yī)療衛(wèi)生高級職稱評審范圍,實行定向評價、定向使用。對論文、科研等不作硬性規(guī)定,側(cè)重評價其常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復(fù)等臨床工作能力和服務(wù)質(zhì)量;可將診所全職醫(yī)師的代表性成果作為職稱評審的主要內(nèi)容,具體可包括論文、專題報告、病案分析資料、醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)推廣使用報告等的鑒定或評價;必要時可在全科醫(yī)學(xué)類專業(yè)補充符合診所全職醫(yī)師職業(yè)屬性和崗位特點的附加標準。取得的高級職稱,原則上限定在診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用,向上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)流動時,應(yīng)當取得全省統(tǒng)一的衛(wèi)生高級職稱。
提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
鼓勵各縣(市、區(qū))以政府購買服務(wù)的方式,將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍,通過提供個性化簽約服務(wù),進一步滿足居民多層次多樣化的健康需求。2021年5月底前,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門至少確定3家診所,將其納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍。
同時,引導(dǎo)符合條件的診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的診所,在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等補助政策。有條件的縣(市、區(qū))對診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出,符合國家基本建設(shè)有關(guān)規(guī)定的,可以由同級財政給予適當支持。
納入醫(yī)保定點范圍
診所提供醫(yī)療服務(wù)的價格實行自主定價。對主動執(zhí)行公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格政策并符合條件的診所,支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍,所提供的醫(yī)療服務(wù)費用可按規(guī)定支付。
同時,診所監(jiān)管手段實現(xiàn)“信息化”,診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息,并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標準要求,接入醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng),報送和上傳診療信息。如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,依法予以查處,加強對診所違規(guī)銷售妝字號、食字號商品行為的監(jiān)管。監(jiān)管結(jié)果與診所校驗、醫(yī)保定點管理等掛鉤。對發(fā)現(xiàn)問題的,限期整改,整改不落實的,依法注銷其“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”。
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