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目前國家全科醫(yī)生共有20.9萬名,每萬名居民擁有全科醫(yī)生1.5名。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《意見》要求,到2030年城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生。這意味著仍有50萬名全科醫(yī)生缺口要填補。要完成《意見》中的目標需要多渠道同時發(fā)力。
1、加強“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
2、開展“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn),臨床助理醫(yī)師可以通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),成為全科醫(yī)師。
3、加強基層在崗醫(yī)生的崗位培訓(xùn),提升他們的能力,幫助通過鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。同時,改善全科醫(yī)生的薪酬待遇,提高崗位吸引力,讓大家有積極性、有熱情去從事全科醫(yī)生工作。
4、新增臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的招生計劃中,重點向全科醫(yī)學(xué)等緊缺的專業(yè)方面傾斜。
一個數(shù)據(jù)顯示,全國有近40%的手術(shù)未進行病理切片分析。尤其在基層醫(yī)院,不少醫(yī)生只是憑借個人經(jīng)驗及影像學(xué)進行診斷?!督夥湃請蟆方衲暝凇墩胁坏胶脤W(xué)生留不下好醫(yī)生缺口達四萬人,如何解“病理醫(yī)生荒”》一文中,用“觸目驚心”來形容這一數(shù)據(jù),究其原因,與醫(yī)生對病理科不重視、病理科醫(yī)生不足脫不開干系。據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計,我國病理注冊醫(yī)生在一萬人左右,按照每百張病床配備1至2名病理醫(yī)生的標準計算,全國病理科醫(yī)生缺口可能達3至4萬人。
其實以上提及的每個科室“醫(yī)生荒”的原因并不盡相同,對于兒科醫(yī)生來說,復(fù)雜緊張的醫(yī)患關(guān)系讓他們難以招架,而對于病理科醫(yī)生來說,“不受重視”“沒有成就感”則顯得更重要而要從根本解決這些問題,需要多渠道同時發(fā)力,物以稀為貴,匱乏的資源往往含金量更高,國家的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中,為緩解院前急救和兒科崗位專業(yè)人員匱乏的現(xiàn)狀,根據(jù)崗位實際,自2015年起,在醫(yī)師資格考試中對院前急救和兒科崗位從業(yè)人員,開展加試相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。而在2019年新增了病理生理學(xué)單獨科目,也是為了緩解病理科醫(yī)生人員匱乏現(xiàn)狀的一種措施,鼓勵臨床助理醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),國家大力扶持的專業(yè),薪資水平和工作環(huán)境都會更好,同時我也相信,國家的醫(yī)療環(huán)境會越來越好。
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