中醫(yī)藥法實施四年來，配套制度更加完善，法規(guī)體系逐步健全，法律紅利不斷釋放，法律活力持續(xù)迸發(fā)！從2017年7月1日中醫(yī)藥法實施迄今已逾四年，四年來中醫(yī)藥事業(yè)的點滴進步，都離不開這部法律的堅實護航。

2020年11月，不少中醫(yī)藥人都注意到了這樣一則新聞：7首方劑（苓桂術(shù)甘湯、溫經(jīng)湯、一貫煎、桃紅四物湯、升陷湯、枇杷清肺飲、二冬湯）關(guān)鍵信息研究形成專家共識并向社會發(fā)布。山西省中醫(yī)院藥劑科主任王世偉激動地表示：“這為經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑注冊審批提供了依據(jù)，為切實推動中藥經(jīng)典名方簡化注冊審批政策落地實施打開了突破口。”

今年3月9日，安徽省淮北市相山區(qū)行政服務(wù)大廳衛(wèi)生健康委窗口發(fā)出首張中醫(yī)(專長)診所備案證，中醫(yī)（專長）醫(yī)師李向陽申請的中醫(yī)(專長)備案診所順利開業(yè)。李向陽說：“開設(shè)中醫(yī)診所由審批制變?yōu)閭浒钢撇粌H程序上大為簡化，減少了時間的浪費，還使社會上確實具有專長的中醫(yī)人員能在合法合規(guī)的范圍內(nèi)最大限度地讓中醫(yī)藥為廣大老百姓健康服務(wù)。”

6月8日，剛剛拿到陜西省咸陽市首批中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書的民間中醫(yī)魚明厚欣喜萬分。他說：“取得證書之后，希望在政府的引導(dǎo)和政策支持下，經(jīng)過自己的努力，將所學(xué)知識發(fā)揮至最大化，造福更多的老百姓。”

他們的經(jīng)歷，是千千萬萬個中醫(yī)藥人受益于中醫(yī)藥法實施的縮影。

為經(jīng)典名方的審批“松綁”，放寬中醫(yī)診所的準(zhǔn)入門檻，打通民間中醫(yī)“合法”轉(zhuǎn)正的路徑，加強對中醫(yī)藥的監(jiān)管和對中醫(yī)藥違法行為的處罰力度……中醫(yī)藥法實施后，《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》《古代經(jīng)典名方目錄（第一批）》《古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定》《關(guān)于對醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑實施備案管理的公告》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》等配套文件陸續(xù)出臺。

在法治軌道上，這些文件扶持與規(guī)范并重，既打開大門，又守牢底線；既遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律謀發(fā)展，又最大限度地激發(fā)活力，增加中醫(yī)藥服務(wù)供給，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展帶來了翻天覆地的改變。

從國家層面看，中醫(yī)藥法實施后，國家對中醫(yī)藥的扶持力度進一步加大，據(jù)統(tǒng)計，“十三五”期間，中央財政累計安排地方中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展補助資金86.06億元，年均增長17.32%。

從地方層面看，全國各級立法機關(guān)及其相關(guān)部門積極貫徹中醫(yī)藥法，制定、修訂或修正原有的地方性法規(guī)，以確保中醫(yī)藥法在本地順利實施。

從2018年1月1日，河北省率先施行省級層面出臺的第一部中醫(yī)藥地方性法規(guī)《河北省中醫(yī)藥條例》開始，迄今為止，全國已有16個省份制定頒布了地方性中醫(yī)藥法規(guī)，一個健全的法治體系逐步形成。

“將中醫(yī)藥工作納入政府績效考核”“強化中醫(yī)藥在傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的作用發(fā)揮”“鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化、生態(tài)化種植養(yǎng)殖”……一個個厚重的“法治禮包”，切實促進各省中醫(yī)藥事業(yè)的振興發(fā)展。

全程參加中醫(yī)藥法起草、修改的中國工程院院士張伯禮表示，要繼續(xù)加大對中醫(yī)藥法的貫徹實施力度，完善中醫(yī)藥制度體系。要全力抓好配套制度的制定落實，加快推進各地中醫(yī)藥條例的制修訂進程，并按照法制統(tǒng)一原則做好相關(guān)規(guī)章制度的“立、改、廢、釋”，逐步構(gòu)建中醫(yī)藥的法規(guī)體系，推動中醫(yī)藥治理體系現(xiàn)代化。

艾煙裊裊，艾香四溢，在江西省德興市花橋熱敏灸小鎮(zhèn)，慕名前來參與義診以及熱敏灸體驗的群眾絡(luò)繹不絕。該鎮(zhèn)黨委書記徐雙英說，小鎮(zhèn)將熱敏灸推廣與精準(zhǔn)扶貧和壯大村級集體經(jīng)濟相結(jié)合，既減少了因病致貧、因病返貧人群，又增加了農(nóng)民收入。

在山東省威海市文登區(qū)文登營鎮(zhèn)教場東村，沒多掏一分錢，村民劉愛玲就驚喜地享受了區(qū)中藥配送中心的中藥代煎配送服務(wù)。中醫(yī)藥法實施以后，文登區(qū)將中藥“嫁接”互聯(lián)網(wǎng)，探索建立文登區(qū)中藥集中配送中心，在全國首創(chuàng)“線上平臺支撐、線下集中運行、服務(wù)全鏈條、城鄉(xiāng)全覆蓋”的中藥服務(wù)保障模式，讓群眾喝上放心中藥。

在河南省郟縣茨芭鎮(zhèn)許洼村衛(wèi)生室，中醫(yī)已經(jīng)成了村民們看病的首選。村民老胡在村衛(wèi)生室接受針灸治療緩解了自己腰椎間盤突出的疼痛，他說：“中醫(yī)不僅省錢還靠譜?！?/p>

在960萬平方公里的土地上，一個覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本形成。據(jù)統(tǒng)計，全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達11.6億人次，全國98.3%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、97.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、85.9%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71.3%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

除了觸手可及的中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥法實施以后，不少地方出臺政策，加大對中醫(yī)藥的財政投入，實施中醫(yī)藥報銷傾斜政策。

福建省三明市實行中藥飲片和24種中醫(yī)非藥物療法醫(yī)保零起付線報銷政策，將中藥飲片和普通針刺、溫針、隔物灸法、頭皮針等治療效果明顯、不易濫用的24個中醫(yī)非藥物治療項目的門診報銷比例提高至80%。在原診療費的基礎(chǔ)上，增設(shè)中醫(yī)辨證論治費，由醫(yī)保全額報銷，按照不同職稱設(shè)置3元至10元的四個收取標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵和支持中醫(yī)師運用中醫(yī)思維診療。

河北省石家莊市明確規(guī)定中醫(yī)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)比同級綜合醫(yī)院降低100元，報銷比例在原報銷基礎(chǔ)上提高3%。擴大醫(yī)保中醫(yī)藥支付范圍，逐步將更多符合條件的針刺等中醫(yī)診療項目和中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍，老百姓看中醫(yī)、吃中藥將報銷更多、花費更少。

“中醫(yī)藥法實施后，百姓花錢更少了，更愿意選擇中醫(yī)治療，形成了信中醫(yī)、愛中醫(yī)的良好氛圍。”江蘇省中醫(yī)藥管理局局長朱岷說。

從2020年新冠肺炎疫情突然暴發(fā)，到河北石家莊、廣東廣州等地2021年發(fā)生疫情，我國發(fā)揮中醫(yī)藥治未病、辨證施治、多靶點干預(yù)等獨特優(yōu)勢，堅持科研攻關(guān)與臨床救治一體推進，遴選出以“清肺排毒湯”為代表的“三藥三方”等中藥方藥，并實現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化，探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治患者的系統(tǒng)方案。

這是中醫(yī)藥法落地見效的一個生動實踐。

這背后，是中醫(yī)藥法為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供的根本法律依據(jù)和強大支撐——國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實行中西醫(yī)并重的方針，建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組廣東工作組醫(yī)療救治組專家、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德說，中醫(yī)藥法明確了中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位，保障了中醫(yī)藥積極作為的空間。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，國家多次強調(diào)堅持中西醫(yī)結(jié)合治療，推動中醫(yī)藥及時介入診療全過程，中西醫(yī)結(jié)合救治的“組合拳”，成為中國戰(zhàn)“疫”方案中的獨特優(yōu)勢，進一步提高了患者的救治率，引起國際社會高度關(guān)注。

“這次抗擊疫情就是中醫(yī)藥法的一次生動實踐，中醫(yī)藥早期介入贏得了先機，為爭取全面勝利奠定了基礎(chǔ)?！睆埐Y說。

今年3月2日，國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒上市。

中藥“三方”上市，無疑是中醫(yī)藥法落地的又一次生動實踐。

“這是中醫(yī)藥科技原創(chuàng)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為重大成果，說明我們在這次抗擊新冠肺炎疫情中所使用的中醫(yī)藥理論、臨床救治的療效和所取得的科學(xué)數(shù)據(jù)，得到充分認可，變成了物化載體?！敝袊こ淘涸菏奎S璐琦表示，國家有關(guān)部門扎實推動《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》落地見效，激發(fā)和釋放中醫(yī)藥發(fā)展活力，探索出新的中藥新藥審評審批道路。

可以說，中醫(yī)藥法實施四年以來，實實在在地影響了全國乃至全世界。

法律的生命力在于實施，法律的權(quán)威也在于實施。全面推進依法治國，重點就在于保證法律嚴格實施，做到嚴格執(zhí)法。要讓中醫(yī)藥法發(fā)揮最大作用，必須確保法律真正得以貫徹落實。否則，良好的立法就會流于形式，無法發(fā)揮治國理政的應(yīng)有職能。作為保證法律得到有效實施的一把利劍，執(zhí)法檢查的意義不言自明。

今年3月，全國人大首次對中醫(yī)藥法啟動執(zhí)法檢查，全面了解中醫(yī)藥法貫徹實施情況，解決法律實施中存在的主要問題，促進新形勢下中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，確保中醫(yī)藥法落地見效。

檢查組于4月至5月上旬，分赴天津、山西、浙江、福建、河南、廣西、貴州、甘肅等8個?。▍^(qū)、市）開展實地檢查；同時委托內(nèi)蒙古、遼寧、安徽、江西、山東、湖北、廣東、西藏等8個省（區(qū)）人大常委會分別對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥法實施情況進行檢查。

從檢查的情況看，各地全面貫徹實施《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，認真組織實施中醫(yī)藥法，取得了顯著成效。但法律實施中還存在一些問題，需要引起重視并著力解決。

“由于中醫(yī)藥資源配置不合理，城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡，影響了中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。尤其是在中醫(yī)藥法貫徹執(zhí)行過程中，各地區(qū)發(fā)展并不平衡，有些地方部門理解也出現(xiàn)了偏差，在對待有一技之長的民間中醫(yī)左右搖擺尤為突出。此外，中西醫(yī)同級醫(yī)院發(fā)展不平衡、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價值體現(xiàn)不夠以及確有專長人員轉(zhuǎn)正細則有待完善?！睆埐Y指出。

為了促進中醫(yī)藥法更好地落地，各地需要采取更有力的舉措保障中醫(yī)藥法落地見效。

“十四五”開局之年，各地要加大中醫(yī)藥法宣傳和普及力度，緊扣中醫(yī)藥法與人民生活息息相關(guān)的內(nèi)容，普及中醫(yī)藥科學(xué)知識，弘揚中醫(yī)藥文化。創(chuàng)新宣傳普及方式，與嚴厲打擊各類“偽中醫(yī)”違法行為結(jié)合起來，采取“以案說法”等方式加大中醫(yī)藥法及其實施成果的宣傳，在全社會營造關(guān)注中醫(yī)藥、認同中醫(yī)藥、信任中醫(yī)藥、依法保護和促進中醫(yī)藥發(fā)展的良好法治環(huán)境和社會氛圍。

未來，進一步貫徹實施中醫(yī)藥法，依法推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，該往何處發(fā)力？

“要堅定中醫(yī)藥自信，把發(fā)展中醫(yī)藥擺在更加突出的位置，充分挖掘中醫(yī)藥的健康、文化、經(jīng)濟、人文等多元功能和價值，依法推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展?！边@是中醫(yī)藥人得出的共識。