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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段實(shí)踐技能考試大綱

2019年起部分院校沿用之前大綱,既2017版中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試實(shí)證研究實(shí)踐技能考試大綱(第一階段),部分院校采用,因各院??荚嚧缶V具體內(nèi)容可能有所不同,具體大綱請(qǐng)以各院校屆時(shí)考試通知為準(zhǔn)。

一、職業(yè)素質(zhì)

(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

(二)溝通能力

(三)人文關(guān)懷

二、病史采集

1.寒熱

2.汗出

3.咳喘

4.胸痛

5.心悸

6.失眠

7.水腫

8.惡心與嘔吐

9.嘔血與咯血

10.便血

11.胃脘痛、腹痛

12.腹瀉與便秘

13.小便異常

14.頭痛

15.眩暈

16.抽搐

17.肢體關(guān)節(jié)疼痛

此部分同時(shí)考察考生對(duì)中醫(yī)望診、聞診、問(wèn)診、切診等方法的運(yùn)用。

三、基本操作

(一)舌診、脈診

(二)常用腧穴定位

1.尺澤

2.列缺

3.少商

4.合谷

5.曲池

6.肩髃

7.迎香

8.地倉(cāng)

9.下關(guān)

10.天樞

11.足三里

12.豐隆

13.內(nèi)庭

14.公孫

15.三陰交

16.地機(jī)

17.陰陵泉

18.血海

19.神門(mén)

20.后溪

21.聽(tīng)宮

22.肺俞

23.膈俞

24.胃俞

25.腎俞

26.大腸俞

27.次髎

28.委中

29.承山

30.昆侖

31.申脈

32.至陰

33.涌泉

34.太溪

35.照海

36.內(nèi)關(guān)

37.大陵

38.外關(guān)

39.支溝

40.翳風(fēng)

41.風(fēng)池

42.肩井

43.環(huán)跳

44.陽(yáng)陵泉

45.懸鐘

46.行間

47.太沖

48.命門(mén)

49.大椎

50.百會(huì)

51.水溝

52.印堂

53.中極

54.關(guān)元

55.氣海

56.中脘

57.膻中

58.四神聰

59.夾脊

60.十宣

(三)針灸操作

1.毫針?lè)ǎㄌ岵宸ā⒛磙D(zhuǎn)法、提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉)

2.艾灸法(瘢痕灸、無(wú)瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、溫和灸、雀啄灸、溫針灸)

3.拔罐法(閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法)

4.皮膚針?lè)?

5.三棱針?lè)?

6.針灸異常情況

(四)推拿按摩操作

2.揉法

3.按法

4.推法

5.拿法

6.拍法

7.捏脊法

8.摩法

(五)中醫(yī)外科操作

1.箍圍藥(敷藥法)

2.冷濕敷

3.小夾板固定

(六)其他操作

1.外科洗手

2.戴無(wú)菌手套

3.穿手術(shù)衣

4.手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾

5.動(dòng)脈出血止血法

6.傷口換藥

7.脊柱損傷的搬運(yùn)

8.長(zhǎng)骨骨折簡(jiǎn)易固定

9.簡(jiǎn)易呼吸器的使用

10.心肺復(fù)蘇術(shù)

四、體格檢查

1.全身狀態(tài)檢查(生命體征、發(fā)育、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài))

2.皮膚檢查

3.淺表淋巴結(jié)檢查

4.眼檢查(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔、眼球運(yùn)動(dòng))

5.口腔檢查(咽部、扁桃體)

6.鼻竇檢查

7.頸部檢查(血管、甲狀腺、氣管)

8.胸廓、胸壁與乳房檢查

9.肺和胸膜檢查

(1)視診(呼吸頻率、深度及節(jié)律,呼吸運(yùn)動(dòng))

(2)觸診(胸廓擴(kuò)張度、觸覺(jué)語(yǔ)顫、胸膜摩擦感)

(3)叩診(叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度)

(4)聽(tīng)診(聽(tīng)診方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

10.心臟檢

(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng))

(2)觸診(心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感)

(3)叩診(心界)

(4)聽(tīng)診(心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)

11.外周血管檢查

(1)脈搏(脈率、脈律)

(2)周?chē)苷?

12.腹部檢查

(1)視診(腹外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)

(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測(cè)量方法、墨菲征、液波

震顫)

(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛、膀胱叩診)

(4)聽(tīng)診(腸鳴音、振水音、血管雜音)

13.脊柱、四肢檢查

(1)脊柱(脊柱彎曲度、脊柱活動(dòng)度、脊柱壓痛與叩擊痛)

(2)四肢、關(guān)節(jié)

14.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

(1)肌力、肌張力

(2)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

(3)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)

(4)腦膜刺激征

以上是2017版考試大綱,之前都是沿用,所以2020年應(yīng)該也是沿用這一版,希望大家盡早復(fù)習(xí)。

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