關(guān)于“2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試:糖尿病的診斷與鑒別診斷”相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
診斷與鑒別診斷
1.診斷
有“三多一少"癥狀,原因不明的酸中毒、脫水、昏迷、休克,反復(fù)發(fā)作的皮膚癤或癰、真菌性陰道炎、結(jié)核病等,血脂異常、高血壓、冠心病、腦卒中、腎病、視網(wǎng)膜病、周?chē)窠?jīng)炎、下肢壞疽以及代謝綜合征,高危人群如空腹血糖受損、糖耐量減低、年齡45歲以上、肥胖、糖尿病或肥胖家族史等均為糖尿病的重要診斷線索。
糖尿病診斷以血糖異常升高為依據(jù),應(yīng)注意單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的診斷,應(yīng)檢測(cè)餐后血糖,必要時(shí)進(jìn)行OGTT。
目前我國(guó)采用1999年WH0糖尿病標(biāo)準(zhǔn),見(jiàn)下表。
注:FPG為空腹血糖,PG為隨機(jī)血糖,隨機(jī)指餐后任何時(shí)間,注惹隨機(jī)血糖不能用于診斷IFG和IGT。國(guó)際糖尿病專家委員會(huì)已將IFG修訂為5.6~6.9mmol/L。
2.鑒別診斷
(1)腎性糖尿 因腎糖閾降低所致,雖尿糖陽(yáng)性,但血糖及OGTT正常。
(2)繼發(fā)性糖尿病 肢端肥大癥、庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等表現(xiàn)有血糖高、糖耐量異常,但有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)、血中相應(yīng)激素水平增多以及影像學(xué)改變。
臨床醫(yī)師分階段考試必考點(diǎn):糖尿病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥與實(shí)驗(yàn)室檢查
糖尿病的分類(lèi)及糖尿病的病因病機(jī)—執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試
以上內(nèi)容“2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試:糖尿病的診斷與鑒別診斷”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。
官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃