“醫(yī)療核心制度:死亡病例討論制度”相信是準備參加醫(yī)學生崗前培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
一、討論時限
(一)一般情況下,患者死亡1周內進行;特殊情況(醫(yī)療糾紛、猝死病例)應及時討論,形成初步意見,同時動員家屬做尸檢,凡同意尸檢的家屬必須在尸檢志愿書簽字,然后保留于病歷中。
(二)凡死亡病例,醫(yī)師均應詢問死亡患者的家屬是否同意尸檢,如不同意尸檢,死者親屬應在病歷首頁“是否同意尸檢”欄內進行簽字。
二、參加人員
(一)一般死亡病例,由本組帶組主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持,本組全體醫(yī)師參加,也可邀請其他組醫(yī)師自愿參加;
(二)疑難病例或有糾紛病例,由科主任主持,科室所有醫(yī)師和有關的醫(yī)技、護理人員參加,特殊情況請醫(yī)務部派人參加。
三、討論內容
討論死亡原因、病理報告、死亡診斷和治療搶救是否適當及應吸取的經驗教訓。
四、討論程序
(一)經治醫(yī)師匯報病例,包括:入院情況、診斷及治療方案、病情的演變、搶救經過等。
(二)主治醫(yī)師、醫(yī)療組長補充入院后的診治情況,對死亡原因進行分析。
(三)其它醫(yī)師發(fā)表對死亡病例的分析意見。
(四)主持人對討論意見進行總結。
五、討論內容簡要記載于《死亡病例討論記錄本》中,詳細內容經主治醫(yī)師整理后,以“死亡病例討論記錄”的形式置于病歷中,帶組主治醫(yī)師、醫(yī)療組長或科主任及時審閱簽章,出科歸檔。
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