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為了幫助廣大考生備考順利,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出臨床藥物治療“托烷司瓊的功效、適應(yīng)癥”知識(shí)點(diǎn),相關(guān)內(nèi)容如下:
托烷司瓊為外周神經(jīng)元和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)5一HT:受體的高選擇性抑制劑??拱┧幬锘蚍暖熆杉ぐl(fā)小腸粘膜的嗜鉻細(xì)胞釋放5一HT:,誘導(dǎo)嘔吐反射,造成惡心和嘔吐。托烷司瓊選擇性抑制這一反射中外周神經(jīng)系統(tǒng)的突觸前5一HT:受體的興奮,并可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的突觸前5一HT:受體傳遞的迷走神經(jīng)傳人后區(qū)有直接影響,這種雙重量作用阻斷了嘔吐反射過(guò)程中神經(jīng)介質(zhì)的化學(xué)傳遞,從而對(duì)化療及放療引起的嘔吐有治療作用。
健康志愿者的藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果表明托烷司瓊口服吸收迅速、完全,2.2小時(shí)內(nèi)吸收口服100mg劑量的95%以上,tmax為2—3.5小時(shí),Cmax為21.7—28.0μg/L,靜注Cmax為82——84μg/L,口服t1/2為8.6——41.9小時(shí),靜注t1/2為7.3—30.3小時(shí);Vd為554.1L;約71%的托烷司瓊以非特異的方式與血漿蛋白結(jié)合;代謝正常者,約8%的托烷司瓊以原形從尿中排出70%以代謝物從尿中排出。糞中排出約占15%,幾乎均為代謝物;在非正常代謝人中,尿中原形排出比例大于正常代謝者。
托烷司瓊主要用于治療癌癥化療引起的惡心嘔吐。
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