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問:第一代頭孢菌素對腎臟毒性的機制是什么?
答:頭孢噻吩、頭孢唑啉大劑量應用有潛在腎毒性,可出現(xiàn)小管壞死。
其機制為近曲小管有機離子轉運系統(tǒng)將其分泌進入小管,達到具有毒性的高濃度所致。
這類頭孢菌素的腎毒性可被近曲小管內與有機陰離子分泌系統(tǒng)競爭的化合物如丙磺舒所減弱,隨著小管液內頭孢菌素濃度降低,毒性可逐漸消失。
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