藥品價(jià)格管理是藥學(xué)職稱考試知識(shí)中的重要考點(diǎn)之一。以下小編為大家整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望能夠有所幫助。

我國(guó)的藥品價(jià)格管理經(jīng)歷了從全部管制到基本放開、再到逐步加強(qiáng)管理的過(guò)程。

我國(guó)現(xiàn)行管理體制及政策經(jīng)歷了4個(gè)階段：

一、中央計(jì)劃階段（建國(guó)初期到1984年）

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，政府對(duì)藥品各方面的監(jiān)管都實(shí)行行政性計(jì)劃管制，直接利用計(jì)劃指標(biāo)控制供給、需求及部門間的結(jié)構(gòu)平衡。因而，藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)的產(chǎn)品報(bào)批、產(chǎn)銷量決策、價(jià)格制定、補(bǔ)償方式等所有環(huán)節(jié)都受到嚴(yán)格管理。

在此背景下，從建國(guó)初期到1984年的這35年間，藥品價(jià)格受到了國(guó)家的全面控制，所有藥品的價(jià)格均長(zhǎng)期處于中央計(jì)劃管制之下。政府審定藥品價(jià)格，并通過(guò)“出廠價(jià)”、“批發(fā)價(jià)”、“處方價(jià)”在制藥企業(yè)、醫(yī)藥公司和醫(yī)院諸環(huán)節(jié)間分配利潤(rùn)。

二、價(jià)格管理準(zhǔn)備階段（1984-1996年）

1984年召開的十二屆三中全會(huì)通過(guò)了《中共中央關(guān)于經(jīng)濟(jì)體制改革的決定》，其中包含了有關(guān)價(jià)格體系改革的一系列規(guī)定。至此，一些藥品的價(jià)格開始逐步放開。但由于各方對(duì)藥品價(jià)格要不要管理、怎樣管理等問(wèn)題的認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，這一階段的藥品價(jià)格管理工作進(jìn)度緩慢、結(jié)構(gòu)松弛，一度造成了藥品價(jià)格秩序混亂的局面。

十二屆三中全會(huì)之后，政府開始改革藥品價(jià)格管理體系，逐步縮小國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)藥品的范圍，擴(kuò)大有幅度浮動(dòng)價(jià)格藥品和自由定價(jià)藥品的范圍。

三、價(jià)格管理階段（1996年-1999年）

1996年前后，藥品價(jià)格增長(zhǎng)迅猛，社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)劇增。為加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，整頓藥品價(jià)格秩序，原國(guó)家計(jì)委于1996年下發(fā)了《藥品價(jià)格管理暫行辦法》，標(biāo)志著我國(guó)開始了正式的藥品價(jià)格管理。從此，國(guó)家有關(guān)部門開始不斷對(duì)藥品價(jià)格管理進(jìn)行探索、實(shí)踐和改革。在圍繞《價(jià)格法》和《藥品管理法》，并結(jié)合醫(yī)療體制改革要求的基礎(chǔ)上，國(guó)家發(fā)改委等部門制定了一系列針對(duì)或涉及藥品價(jià)格管理的文件，形成了我國(guó)的藥品價(jià)格管理政策體系。

四、標(biāo)準(zhǔn)化管理階段（2000年至今）

2000年，《藥品定價(jià)辦法》的出臺(tái)，對(duì)藥品實(shí)行3種定價(jià)形式——納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄的藥品及少數(shù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)具有壟斷性的藥品，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)。其中，由財(cái)政購(gòu)買免費(fèi)向特定人群發(fā)放的藥品，實(shí)行政府定價(jià)，目前約有100種，占已批準(zhǔn)上市藥品數(shù)量的0.8％；其他藥品實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，具體形式為最高零售限價(jià)，約2600種，占22％左右；政府定價(jià)和政府指導(dǎo)價(jià)以外的藥品，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，由企業(yè)自主定價(jià)，占77％左右。

政府定價(jià)和指導(dǎo)價(jià)格實(shí)行中央和省兩級(jí)管理體制。在上述定價(jià)范圍內(nèi)，屬于國(guó)家基本藥物及國(guó)家醫(yī)保目錄中的處方藥，壟斷生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的藥品，由國(guó)家發(fā)改委定價(jià)，約1900種。屬于國(guó)家醫(yī)保目錄中的非處方藥，及地方醫(yī)保增補(bǔ)的藥品，由各省（區(qū)、市）價(jià)格主管部門定價(jià)，約800種。

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