急性宮頸炎的病因是什么呢？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】宮頸炎

1.急性宮頸炎

病因：急性子宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸管黏膜炎，常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原體感染所致，部分由陰道內(nèi)源性病原體所致。

臨床診斷：急性子宮頸炎臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈膿性或黏液膿性，伴有腰酸及下腹墜痛。合并泌尿系感染時(shí)，可有尿急、尿頻、尿痛等癥狀。婦科檢查見(jiàn)子宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物流出，子宮頸觸痛，觸之易出血。

白細(xì)胞檢測(cè)：宮頸管黏液膿性分泌物革蘭染色涂片，中性粒細(xì)胞＞30個(gè)/每高倍視野；油鏡白細(xì)胞＞10個(gè)；

治療：急性子宮頸炎以全身治療為主，若為淋病奈瑟菌感染，應(yīng)大劑量、單次給藥，常用第三代頭孢菌素、喹諾酮類(lèi)及大觀霉素治療；

若為沙眼衣原體感染，應(yīng)用四環(huán)素類(lèi)、紅霉素類(lèi)及喹諾酮類(lèi)藥物治療。

由于淋病奈瑟菌感染常合并沙眼衣原體感染，故治療時(shí)除應(yīng)用針對(duì)淋病奈瑟菌的藥物外，應(yīng)同時(shí)選用針對(duì)衣原體感染的藥物。

2.慢性宮頸炎

病因：慢性子宮頸炎多由急性子宮頸炎未及時(shí)治療或治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可直接表現(xiàn)為慢性子宮頸炎者。

臨床診斷：慢性子宮頸炎臨床癥狀不明顯，婦科檢查可見(jiàn)子宮頸息肉、子宮頸肥大、子宮頸糜爛狀改變或有黃色分泌物覆蓋等不同體征。

慢性子宮頸炎的各種形態(tài)通過(guò)婦科檢查和病理學(xué)檢查可以確診，需與子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）、早期子宮頸癌以及子宮頸結(jié)核等相鑒別。

治療：慢性子宮頸炎應(yīng)根據(jù)不同情況進(jìn)行不同處理。

對(duì)子宮頸息肉應(yīng)行息肉摘除術(shù)，并送病理檢查。對(duì)于慢性子宮頸管黏膜炎應(yīng)積極尋找病原體并行針對(duì)性治療，病原體不清者可試用物理治療或抗炎栓劑治療。

單純子宮頸肥大一般不需處理。

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