職業(yè)病與職業(yè)傷害是西醫(yī)考研中考察的內(nèi)容之一,“職業(yè)中毒的診斷原則”這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是參加西醫(yī)專業(yè)考研的考生們需要了解的內(nèi)容,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
1.認(rèn)識(shí)“特異癥候群”和不典型病例 有些職業(yè)中毒具有典型的臨床表現(xiàn),如慢性汞中毒時(shí)表現(xiàn)為三大特異性癥候群,容易被認(rèn)識(shí)而明確診斷。但不可忽視由于個(gè)體差異而表現(xiàn)的不典型中毒反應(yīng)。因此診斷時(shí)要做全面、系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)地觀察。
2.“遲發(fā)性”反應(yīng)和“間隙性”中毒 有些毒物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)的一段時(shí)間,才表現(xiàn)出癥狀,稱“遲發(fā)性”反應(yīng)。如慢性苯中毒可在脫離接觸苯作業(yè)數(shù)年后出現(xiàn)中毒反應(yīng)。有些毒物則可對(duì)機(jī)體的毒作用表現(xiàn)為“間隙性”中毒反應(yīng),如患者常在癥狀好轉(zhuǎn)數(shù)天后,突因呼吸、心跳驟停而死亡,因此,在診斷時(shí)應(yīng)重視這些反應(yīng)特點(diǎn)。
3.多系統(tǒng)損害 職業(yè)中毒的結(jié)果常為多系統(tǒng)的損害,如慢性鉛中毒時(shí),可導(dǎo)致消化、神經(jīng)、血液及心血管等多個(gè)系統(tǒng)的損害。有些毒物引起的急、慢性中毒的損害不完全相同,如急性苯中毒時(shí),主要損害神經(jīng)系統(tǒng),慢性苯中毒時(shí),則以造血系統(tǒng)受損為主。
所以,職業(yè)中毒的診斷既要全面系統(tǒng),又要注重特點(diǎn),綜合分析。
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