以下內(nèi)容是關(guān)于“常用肝功能檢查-2023考研西綜內(nèi)科學(xué)”，此考點(diǎn)為西醫(yī)綜合考研內(nèi)科學(xué)-診斷學(xué)考察內(nèi)容，大家需要及時(shí)掌握！為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點(diǎn)如下：

肝功能檢查是指通過(guò)抽血進(jìn)行生化實(shí)驗(yàn)檢查與肝臟代謝功能有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，從而反映肝臟功能的情況。肝功能檢查主要包括以下幾項(xiàng)：肝臟蛋白質(zhì)代謝功能檢查，膽紅素和膽汁酸代謝功能的檢查，肝臟酶學(xué)指標(biāo)，脂質(zhì)代謝功能指標(biāo)，肝臟排泄和解毒功能指標(biāo)的檢測(cè)。

反應(yīng)肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及alt和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及ast這兩項(xiàng)檢查，是反應(yīng)肝臟實(shí)質(zhì)損害的敏感指標(biāo)。發(fā)生肝細(xì)胞壞死時(shí)，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯增高，反應(yīng)膽紅素和膽汁淤積的指標(biāo)，包括總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素，尿膽原，尿膽紅素，血膽汁酸，γ谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶，堿性磷酸酶等指標(biāo)。當(dāng)出現(xiàn)溶血性黃疸時(shí)，間接膽紅素可增高。

反映肝臟合成功能的指標(biāo)包括白蛋白，前白蛋白，膽堿酯酶，凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度等。當(dāng)出現(xiàn)白蛋白減低膽堿酯酶較低，凝血活動(dòng)度下降，說(shuō)明肝細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)異常，預(yù)后不良。

反映肝纖維化的指標(biāo)包括Ⅲ型前膠原蛋白，層粘連蛋白，Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸等，這些指標(biāo)可以協(xié)助診斷行為肝纖維化，肝硬化。

肝臟凝血功能指標(biāo)的檢查，包括凝血因子的檢查，出現(xiàn)凝血因子合成減少時(shí)，說(shuō)明肝臟已經(jīng)出現(xiàn)異常。

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