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小兒濕熱瀉-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華

中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容很多,為幫助廣大考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)將其中的內(nèi)容整理如下,希望對(duì)廣大考生有幫助:

證候:大便水樣,或如蛋花湯樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見(jiàn)少許粘液,腹痛時(shí)作,食欲不振,或伴嘔惡,神疲乏力,或發(fā)熱煩鬧,口渴,小便短黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

分析:濕熱之邪,蘊(yùn)結(jié)脾胃,下注腸道,傳化失司,故瀉下稀薄如水樣,量多次頻。濕性粘膩,熱性急迫,濕熱交蒸,壅阻胃腸氣機(jī),故瀉下急迫,色黃而臭,或見(jiàn)少許粘液,腹痛時(shí)作,煩鬧不安;濕困脾胃,故食欲不振,甚或嘔惡,神疲之力。若伴外感,則發(fā)熱;熱重于濕,則口渴;濕熱下注,故小便短黃;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),均為濕熱之征。

治法:清熱利濕。

方藥:葛根黃芩黃連湯加減。常用藥:葛根解表退熱、生津升陽(yáng),黃芩、黃連清解胃腸之濕熱,甘草調(diào)和諸藥,共具解表清腸、表里雙解之功。熱重于濕,加連翹、馬齒莧、馬鞭草清熱解毒;濕重于熱,加滑石、車前子、茯苓、蒼術(shù)燥濕利濕;腹痛加木香理氣止痛;口渴加生石膏、蘆根清熱生津;夏季濕濁中阻加藿香、佩蘭芳化濕濁;嘔吐加竹茹、半夏降逆止嘔。

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