臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

此期尿量開始減少并逐漸恢復正常，血中非蛋白氮含量下降，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂得到糾正。但腎小管功能需要數(shù)月甚至更長時間才能完全恢復正常。少數(shù)患者由于腎小管上皮細胞破壞嚴重，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I功能衰竭。

非少尿型急性腎功能衰竭可能由于腎內(nèi)病變較輕，因而臨床表現(xiàn)一般較輕，病程較短，并發(fā)癥少，預后較好。其主要特點是，①尿量不減少，可在400ml/d～1000ml/d左右，②尿比重低而固定，尿鈉含量也低；③有氮質(zhì)血癥。其發(fā)生機制可能是腎小球濾過率下降程度不如少尿型嚴重和腎小管損害較輕，主要表現(xiàn)為尿濃縮功能障礙。少尿型和非少尿型可相互轉(zhuǎn)化，近年報道非少尿型有增多趨勢。

高分解代謝型急性腎功能衰竭發(fā)生于組織650分解代謝極度增高的情況下，每日血尿素氮和血肌酐分別以>14.3mmol/L（>40mg/dl）及>17.mol/L（>2mg/dl）的速度遞增。此型常見于大面積燒傷、嚴重外傷、擠壓傷、大手術(shù)，嚴重感染、敗血癥、高熱等，組織分解代謝極度旺盛，分解代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的速度遠遠超過殘余的腎功能清除毒物的速度。其特征：①血尿素氮、血肌酐迅速升高，中毒癥狀嚴重；②血鉀迅速升高，形成高鉀血癥；③血HCO3-迅速降低，形成嚴重的代謝性酸中毒。此型病情危重，嗜睡，昏迷、癲癇發(fā)作，抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀突出，常伴有多器官系統(tǒng)衰竭，原因多為嚴重的高鉀血癥和代謝性酸中毒。