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四環(huán)素-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理輔導(dǎo)資料

四環(huán)素-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理輔導(dǎo)資料:

1.抗菌作用

系快速抑菌藥,高濃度時(shí)也有殺菌作用??咕V廣醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、口服有效、應(yīng)用方便,曾廣泛應(yīng)用于臨床。由于耐藥菌增多,加之副作用較多,其臨床應(yīng)用現(xiàn)已明顯減少。對下列病原微生物所致的感染有效:革蘭陽性肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及部分葡萄球菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌等;革蘭陰性細(xì)菌中的腦膜炎球菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、巴氏桿菌、布氏桿菌及某些厭氧菌(擬桿菌、梭形桿菌、放線菌);肺炎支原體、立克次體、螺旋體等。還能間接抑制阿米巴原蟲。

2.臨床應(yīng)用

(1)作為首選,用于治療立克次體感染、斑疹傷寒、悉蟲病、支原體引起的肺炎。

(2)作為次選,用于治療革蘭陰性菌和陽性菌感染,如百日咳、痢疾、肺炎桿菌所致的尿道、呼吸道和膽道感染。

3.不良反應(yīng)

(1)胃腸道反應(yīng):口服可引起惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹淀等。

(2)二重感染:常見有:①真菌病,最多見的致病菌是白色念珠菌,表現(xiàn)為口腔鵝口瘡、腸炎,可用抗真菌藥治療;②葡萄球菌引起的假膜性腸炎,嚴(yán)重者有死亡危險(xiǎn),必須停藥并口服萬古霉素。

(3)對骨、牙生長的影響:四環(huán)素能與新形成的骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合而影響其生長,形成“四環(huán)素牙”。

(4)其他:長期大量口服或靜脈注射可造成嚴(yán)重肝損害;加劇原有的腎功能不全;還可引起藥熱、皮疹等過敏反應(yīng)。-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資

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