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近日從貴州省黔東南苗族侗族自治州麻江縣衛(wèi)生計生局獲悉,該縣為全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,筑牢三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底,從2017年起,在全省率先推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”管理改革,將鄉(xiāng)村醫(yī)生參照事業(yè)單位人員,實施同工同酬管理。
據(jù)介紹,實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革,即改變鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的組成,由原來“政府定額補助+績效工資補助+實施基本藥物零差率銷售取消加成后政府補助+醫(yī)療收入+基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助+購買保險政府補助”,改為“基本工資+購買保險政府補助+醫(yī)療收入補助+基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助”;基本補助由改革前的1117元/月提高到2000元/月,保險由城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險和醫(yī)療責(zé)任險增加為城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療責(zé)任險、工傷保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
為實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革,麻江縣2017年需投入313.87萬元用于支付鄉(xiāng)村醫(yī)生基本工資和“四險”補助,較改革前增加投入133.07萬元;需投入569萬元用于購買鄉(xiāng)村醫(yī)生個人投資衛(wèi)生室固定資產(chǎn)。通過改革,該縣希望徹底改變?nèi)h村衛(wèi)生室私有化性質(zhì),真正讓村衛(wèi)生室回歸公益性。
改革后,麻江縣鄉(xiāng)村醫(yī)生由原來“鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)聘、村用”,改為由縣衛(wèi)生計生行政部門按照“公開競聘、擇優(yōu)聘任醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、雙向選擇”原則聘任,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制外人員管理、使用。同時,村衛(wèi)生室成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實行法人統(tǒng)一管理;村衛(wèi)生室的法定代表人由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院法定代表人所委托的人員擔(dān)任(原則上為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長)。
據(jù)麻江縣衛(wèi)生計生局局長文霞介紹,麻江縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革已覆蓋該縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、69個行政村和63個衛(wèi)生室(政府所在地不設(shè)村衛(wèi)生室)。