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近日,江蘇省常州市出臺《關(guān)于深入開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見》。根據(jù)《意見》,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包分成3大類8種,包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)包、基本醫(yī)療服務(wù)包和健康管理服務(wù)包。
該市統(tǒng)一對服務(wù)包進行定價,基本公共衛(wèi)生服務(wù)包免費,其他服務(wù)包均定價為150元/人/年。對服務(wù)包以外的個性化服務(wù)采取雙方協(xié)商定價的辦法,收取費用;對兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群簽約費由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、基本醫(yī)保和個人三方平均分擔(dān),各方支付50元。對健康人群的健康管理包,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費支付50元、基本醫(yī)保支付30元、個人支付70元;“三無”“五保”“低保”“重點優(yōu)撫”“計劃生育特殊家庭”“無固定收入重度殘疾人”和“農(nóng)村建檔立卡貧困人口”等簽約服務(wù)居民的付費部分由財政承擔(dān)。
《意見》讓簽約居民享受到更多優(yōu)惠措施。常州市二級、三級醫(yī)院統(tǒng)籌安排10%~30%的??茖<议T診號源,提供給家庭醫(yī)生,簽約居民可優(yōu)先享受大醫(yī)院的專家號,優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院??砂凑諈f(xié)議提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯時服務(wù),轉(zhuǎn)診預(yù)約、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護理、中醫(yī)藥治未病服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等個性化服務(wù)項目。對簽約的特殊慢性病患者,可將配續(xù)藥處方時限延長到1個月~2個月;上轉(zhuǎn)就診后再下轉(zhuǎn)患者,可按規(guī)定開具延伸處方;在基層治療的維持性用藥允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)代采,或由藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)直接配送。
常州市明確,醫(yī)保基金對簽約居民和非簽約居民實行差異化醫(yī)保支付政策。對開展簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生允許根據(jù)相關(guān)協(xié)議合理獲取簽約服務(wù)報酬,單獨核定,統(tǒng)籌管理,保證家庭醫(yī)生多勞多得。同時實施信息化支撐工程、家庭醫(yī)生隊伍建設(shè)工程兩大支撐工程。