相信很多人想了解急性腹膜炎的緊急治療方法，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了這篇關于急性腹膜炎的緊急治療方法的文章，希望對您有幫助。

急性腹膜炎是常見的外科急腹癥，其病理基礎是腹膜壁層和（或）臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應，多由細菌感染，化學刺激或物理損傷所引起。大多數(shù)為繼發(fā)性腹膜炎，源于腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征——腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，以及腹痛、惡心，嘔吐，發(fā)燒，白血球升高等，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應，如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發(fā)盆腔膿腫，腸間膿腫、和膈下膿腫，髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等并發(fā)癥。

對病情較輕，或病程較長超過24小時，且腹部體征已減輕或有減輕趨勢者，或伴有心肺等臟器疾患而禁忌手術者，可行非手術治療。非手術治療也可作為手術前的準備工作。

1.體位：一般采取前傾30°～45°的半臥位，以利炎性滲出物流向盆腔，減輕中毒癥狀，有利于局限和引流，且可促使腹內臟器下移，腹肌松弛，減輕因腹脹壓迫膈肌而影響呼吸和循環(huán)。若休克嚴重則自當取平臥位或頭、軀干和下肢各抬高約20°的休克體位。

2.禁食并作胃腸減壓。

3.糾正體液、電解質及酸堿平衡的失調。應給予充份的輸液，務使每日之尿量在1500ml左右，或每小時尿量30～50ml，若能根據(jù)中心靜脈壓測定之結果考慮輸液量最好。此外尚應根據(jù)血電解質測定之結果計算應輸入之氯化鉀或鈉鹽的量，根據(jù)血二氧化碳結合率或血液的pH值來考慮使用碳酸氫鈉等治療。

4.抗生素：抗生素治療為急性腹膜炎最重要的內科療法。一般繼發(fā)性腹膜炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染，故宜采用廣譜抗生素或使用抗生素聯(lián)合用藥治療，一般來說第三代頭孢菌素足以殺死大腸桿菌而無耐藥性。如能獲得病原菌、依藥敏試驗結果選用抗菌素效果更佳。需要強調的是，抗生素不能替代手術治療，有些病例單是通過手術就可以獲得治愈。

5.補充熱量和營養(yǎng)支持：急性腹膜炎的代謝率約為正常人的140%，每日需要熱量達12550～16740kJ（3000～4000kcal）。在靜脈輸入脂肪乳劑及葡萄糖補充熱量同時應補充白蛋白、氨基酸、支鏈氨基酸等，以改善病人的全身情況及增強免疫力。對長期不能進食的病人應考慮深靜脈高營養(yǎng)治療。

6.鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧：劇烈疼痛或煩躁不安者，如診斷已經(jīng)明確，可酌用哌替啶類止痛藥物。診斷不清或要進行觀察時，暫不用止痛劑，以免掩蓋病情。

急性腹膜炎的緊急治療方法是鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試涉及到的知識點，希望對大家有幫助！