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2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試-體格檢查??碱}(五)

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2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試-體格檢查??碱}(五)!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

【匯總】2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試【體格檢查】6組模擬測(cè)試題

 1、胸膜摩擦感(10分)

【參考答案】 胸膜摩擦感檢查(須口述檢查內(nèi)容)

(1)檢查者站住正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢者取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

(2)口述內(nèi)容正確,檢查動(dòng)作規(guī)范

檢查者將手掌平放于被檢者左右側(cè)胸下部,囑被檢者深呼吸,注意吸氣相和呼氣相時(shí),有無(wú)皮革相互摩擦的感覺(jué)。如觸到摩擦感,則囑受檢者屏住呼吸,此時(shí)摩擦感消失則為胸膜摩擦感,否則為心包摩擦感。

【該題針對(duì)“胸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、乳房觸診(10分)

【參考答案】 乳房觸診檢查(使用模具檢查,須口述檢查內(nèi)容)

(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢者取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

(2)檢查方法正確,動(dòng)作規(guī)范

①手法:檢查者的手指和手掌平置在乳房上,應(yīng)用指腹輕施壓力,以旋轉(zhuǎn)或來(lái)回滑動(dòng)進(jìn)行觸診。

②順序:雙側(cè)乳房觸診先由健側(cè)開始,后檢查患側(cè)。檢查左側(cè)乳房時(shí),由外上象限開始,順時(shí)針?lè)较蛴蓽\入深觸診直至4個(gè)象限檢查完畢,最后觸診乳頭。檢查右側(cè)乳房時(shí),也從外上象限開始,沿逆時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行觸診。

(3)口述檢查內(nèi)容

雙側(cè)乳房有無(wú)包塊及其大小、位置、硬度、活動(dòng)度、壓痛,乳房有無(wú)觸(壓)痛,乳頭有無(wú)觸痛,有無(wú)硬結(jié)、彈性消失。

【該題針對(duì)“胸部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、移動(dòng)性濁音(10分)

【參考答案】 移動(dòng)性濁音檢查(須口述檢查結(jié)果)

(1)考生站位正確,告知被檢查者體位、姿勢(shì)正確

被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,腹部放松,考生站在被檢者右側(cè)。

(2)檢查方法正確,動(dòng)作規(guī)范

檢查者用間接叩診法自臍開始,沿臍水平向左側(cè)叩診至鼓音變?yōu)闈嵋籼?,板指不?dòng),囑受檢者右側(cè)臥位,原位置再次叩診,如濁音變回鼓音,表示濁音移動(dòng);反方向右側(cè)叩診,驗(yàn)證濁音是否移動(dòng)。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹水量超過(guò)1000ml。

【該題針對(duì)“腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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