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考點(diǎn):淹溺的現(xiàn)場急救
(一)迅速進(jìn)行病人評(píng)估
1.意識(shí)檢查:觀察并大聲呼喚及拍打病人肩部的方法確認(rèn)。
2.呼吸、脈搏檢查:判斷停止應(yīng)立即展開心肺復(fù)蘇。
3.外傷檢查:讓病人采取平臥位,通過詢問、觀察及局部按壓觸摸的手法自上而下檢查病人有無在水中受傷。
(二)對(duì)意識(shí)清醒病人的救援
保暖措施:除了炎熱的夏季,在其他季節(jié)搶救溺水病人時(shí)都應(yīng)采取保暖措施。
(三)對(duì)意識(shí)喪失但有呼吸心跳病人的現(xiàn)場急救
除保暖外,主要是供氧,最好使用呼吸機(jī)通過面罩高流量供氧。
(四)有心跳無呼吸病人的現(xiàn)場急救
最佳的方法是氣管插管,如果能夠及時(shí)地成功插管并使用氣囊人工呼吸,可以起到立竿見影的效果。其他方法有口對(duì)口(或口鼻)人工呼吸、口對(duì)氣管插管呼吸、壓擠胸腔人工呼吸、掄臂人工呼吸等。
(五)無心搏病人的現(xiàn)場急救
應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。《2015年國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》指出:“沒有證據(jù)表明呼吸道的水與其他堵塞物相同,因此不要浪費(fèi)時(shí)間去清除它”,不需要先控水。
【典型例題】
對(duì)于發(fā)生淹溺但是沒有心搏的患者應(yīng)首先使用的現(xiàn)場急救措施是
A. 控水
B. 保暖
C. 心肺復(fù)蘇術(shù)
D. 氣管插管
E. 面罩吸氧
【正確答案】 C
【答案解析】無心搏患者的現(xiàn)場急救:應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),2015年國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南指出:“沒有證據(jù)表明呼吸道的水合其他堵塞物相同,因此不要浪費(fèi)時(shí)間去清楚它”,不需要先控水。
【聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)】
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