為幫助大家鞏固已經(jīng)復(fù)習(xí)的慢性胃炎知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“章節(jié)考點(diǎn)測(cè)試——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“慢性胃炎”試題練習(xí)”具體資料分享給大家，希望對(duì)大家備考提供幫助。

1.慢性胃炎的特異癥狀是

A．進(jìn)食后中上腹疼痛

B．饑餓時(shí)上腹痛

C．嘔吐苦水

D．反復(fù)上消化道出血

E．以上都不是

解析：E。臨床表現(xiàn)上，慢性胃炎缺乏特異癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)慢性胃炎病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、泛酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。

2.引起慢性胃炎的最常見的致病因素是

A．粗糙或刺激性物理性因素

B．藥物等化學(xué)性因素

C．幽門螺桿菌感染

D．長(zhǎng)期飲酒

E．機(jī)體自身免疫因素

解析：C。近年來的研究已明確，絕大多數(shù)慢性胃炎由幽門螺桿菌(Hp)感染所引起。

3.診斷慢性胃炎最可靠的方法是

A．胃液分析

B．血清學(xué)檢查

C．胃腸鋇餐檢查

D．胃鏡及活組織檢查

E．幽門螺桿菌檢查

解析：D。幽門螺桿菌檢查是間接檢測(cè)感染的方法，陽(yáng)性表明受試者感染了幽門螺桿菌，但不表示目前仍有幽門螺桿菌存在，故最適合于流行病學(xué)調(diào)查。胃鏡及組織學(xué)檢查是慢性胃炎診斷的最可靠方法。

4.引起慢性胃炎最常見的原因是

A．Hp感染

B．十二指腸一胃反流

C．自身免疫

D．年齡因素

E．缺乏黏膜營(yíng)養(yǎng)因子

解析：A。在引起慢性胃炎的病因中，幽門螺桿菌(Hp)感染最為常見。

5.女性，55歲，4年來逐漸出現(xiàn)上腹脹滿，食欲減退，伴舌炎及巨幼紅細(xì)胞貧血，胃鏡見胃黏膜，紅白相間以白為主，該患診斷首先考慮

A．慢性淺表性胃炎

B．早期胃癌

C．慢性肥厚性胃炎

D．急性胃黏膜病變

E．慢性萎縮性胃炎

解析：E。慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜呈顆粒狀、紅白相間，以白為主，黏膜血管顯露。其中自身免疫性胃炎由于壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子喪失，可引起維生素吸收不良而導(dǎo)致惡性貧血。

6．患者，男，48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余，常因飲食不當(dāng)而發(fā)作，偶有反酸，噯氣。心血管檢查無異常。應(yīng)首先考慮的是

A．慢性膽囊炎

B．心絞痛

C．胃潰瘍

D．胃癌

E．慢性胃炎

解析：E。中年患者，上腹部脹痛，與飲食有關(guān)，偶反酸、噯氣，應(yīng)為胃部疾病，結(jié)合病史，應(yīng)為慢性胃炎。胃潰瘍腹痛常有規(guī)律，為進(jìn)食后痛；膽囊炎、心絞痛疼痛性質(zhì)、部位與本例不符。

?？季毩?xí)題：

1女，60 歲。間斷上腹脹痛 5 年，進(jìn)食涼、辣等刺激性性食物后明顯，時(shí)伴噯氣、上腹部燒灼感。發(fā)病以來食欲欠佳，尿色及尿量正常，體重穩(wěn)定。既往曾診斷為膽石病。最可能的診斷是

A.膽管結(jié)石

B.慢性胃炎

C.胃潰瘍癌變

D.十二指腸潰瘍

E.反流性食管炎

答案：B

2.男，56 歲。2 年前因上腹隱痛反復(fù)發(fā)作于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，胃鏡檢查后診斷為“慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生”。該病發(fā)展最嚴(yán)重的結(jié)局是（2018）

A.胃癌

B.胃漬瘍

C.惡性貧血

D.胃泌素瘤

E.消化吸收不良

答案：A

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