肺癌的臨床表現(xiàn)是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師2019年新版考試大綱中要求掌握的內(nèi)容，為幫助大家備考相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考筆記：肺癌的臨床表現(xiàn)具體資料，希望對(duì)大家有幫助。

肺癌的臨床表現(xiàn)不典型，早期特別是周圍型肺癌可無(wú)明顯癥狀，大多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

1.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

（1）咳嗽 刺激性咳嗽、最常見(jiàn)。

（2）咯血 經(jīng)久不衰的咯血、一般都痰中帶血

（3）呼吸困難 晚期表現(xiàn)

（4）體征 早期無(wú)體征，偶引起支氣管狹窄而有局限性哮鳴音，瘤體較大而表淺者，可能局部呈濁音或呼吸音減弱。若伴發(fā)肺不張、肺炎或胸腔積液，則有相應(yīng)體征。

2.轉(zhuǎn)移性表現(xiàn) 腫瘤侵犯其他器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)有以下幾種：

（1）侵犯喉返神經(jīng)：聲音嘶?。?

（2）食管壓迫：表現(xiàn)吞咽困難；

（3）上腔靜脈阻塞綜合征：上腔靜脈被癌腫壓迫或癌栓栓塞，則面頸、上部胸壁腫脹和靜脈曲張，皮膚紅紫；

（4）侵犯臂神經(jīng)叢：產(chǎn)生上臂痛，皮膚感覺(jué)異常及上臂不能抬舉；

（5）侵犯下頸交感神經(jīng)結(jié)：：產(chǎn)生霍納綜合征（Horner syndrome）。

霍納綜合征（Horner syndrome）：表現(xiàn)為同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球下陷和一側(cè)面部皮膚發(fā)白、汗閉。

（6）心包和胸膜轉(zhuǎn)移：可引起血性心包積液和胸腔積液；

（7）骨轉(zhuǎn)移：可發(fā)生病理性骨折及骨痛；

（8）腦轉(zhuǎn)移：可有各種神經(jīng)癥狀及體征。

3.非轉(zhuǎn)移性肺外表現(xiàn)

肺癌有異位內(nèi)分泌作用，可產(chǎn)生肺外表現(xiàn)，引起異源性內(nèi)分泌癥候群，最常見(jiàn)的為庫(kù)欣綜合征、骨關(guān)節(jié)肥大、杵狀指、男性乳房發(fā)育癥等。

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