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五官、皮膚及其他考點速記30條-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試備戰(zhàn)輔導(dǎo)

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五官、皮膚及其他考點速記30條

1.根據(jù)結(jié)膜炎的發(fā)病快慢可分為急性和慢性結(jié)膜炎,一般病程少于3周者為急性結(jié)膜炎,超過3周者為慢性結(jié)膜炎。

2.結(jié)膜分泌物:淋球菌和腦膜炎球菌感染最常引起膿性分泌物,其他致病菌一般引起黏液膿性分泌物,過敏性結(jié)膜炎的分泌物一般呈黏稠絲狀;病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

3.結(jié)膜炎一般以局部給藥為主,必要時全身用藥。急性期禁忌包扎患眼。滴眼液滴眼是治療結(jié)膜炎最基本的給藥途徑。

4.狂犬病亦易與破傷風混淆,但狂犬病病人并無牙關(guān)緊閉,恐水和咽下困難是最突出的癥狀。此外在發(fā)作間歇期,肌肉可完全松弛,并且?guī)缀蹙斜豢袢н^的歷史。

5.分泌性中耳炎特征為傳導(dǎo)性聾和鼓室積液。

6.急性化膿性中耳炎臨床以耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流膿為主要特點。

7.慢性化膿性中耳炎:持續(xù)8周以上的慢性化膿性炎癥。主要以耳內(nèi)長期間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔和傳導(dǎo)性聽力下降為特點。

8.中耳膽脂瘤癥狀:伴有感染長期持續(xù)耳流膿,膿量時多時少,常伴特殊惡臭。

9.急性鼻炎:鼻癢、噴嚏、鼻塞、水樣涕、嗅覺減退和閉塞性鼻音。

體征:鼻腔黏膜充血、腫脹,較多分泌物,初為水樣,后漸變?yōu)轲ひ盒浴つ撔曰蚰撔浴?/p>

10.慢性鼻炎:主要表現(xiàn)為鼻塞、多涕,或伴有閉塞性鼻音、嗅覺減退、耳鳴或耳閉塞感、咽痛等。

體征:鼻腔黏膜充血腫脹,以下鼻甲最明顯,鼻腔分泌物為黏液性或黏膿性。

11.變應(yīng)性鼻炎:鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣涕、鼻塞為主要特征。

體征:鼻腔黏膜水腫,下鼻甲變化較大,大量清涕。

12.萎縮性鼻炎:鼻塞、嗅覺減退,鼻腔有惡臭異味、頭痛和頭昏等。

體征:鼻腔寬大,鼻甲萎縮,黃綠色或灰綠色痂,有惡臭味。

13.急性鼻竇炎:繼發(fā)于急性鼻炎。體征:大量膿性或黏膿性涕。

14.慢性鼻竇炎:持續(xù)超過12周以上慢性鼻竇炎。體征:鼻黏膜充血、肥厚、中鼻道狹窄、息肉形成。

15.前組鼻竇炎時中鼻道有膿性分泌物引流;后組鼻竇炎膿液可位于嗅裂或蓄積于鼻腔后端流入鼻咽部。

16.慢性牙周炎診斷:牙周炎探診深度超過3mm,并伴有炎癥,多有牙齦出血或牙周袋探診后有出血;鄰面臨床附著喪失>1mm;牙槽骨有水平型或垂直型吸收;晚期牙松動或移位。

17.晚期慢性牙周炎伴發(fā)癥狀:①牙齒移位;②由于牙松動、移位和齦乳頭退縮,造成食物嵌塞;③繼發(fā)性創(chuàng)傷;④溫度刺激敏感,甚至發(fā)生根面齲;⑤深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢時,或身體抵抗力降低時,可發(fā)生急性牙周膿腫;⑥深牙周袋接近根尖時,可引起逆行性牙髓炎;⑦牙周袋溢膿和牙間隙內(nèi)食物嵌塞,可引起口臭

18.侵襲性牙周炎年齡35歲以下,牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例,牙齦表面的炎癥輕微,但卻已有深牙周袋。有家族聚集性。

19.牙周炎的治療目標應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙齦的炎癥,使牙周袋變淺和改善牙周附著水平,并爭取適當?shù)难乐芙M織再生,而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。

20.接觸性皮炎臨床表現(xiàn)

接觸部位:紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰,嚴重可出現(xiàn)壞死、潰瘍等。

發(fā)生在組織疏松處,明顯水腫。

有自限性,致敏物去除后,可痊愈,再次接觸可再發(fā)。

21.急性濕疹:皮疹多形性,紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹、丘皰疹,以丘皰疹為主。皮疹常對稱,多見于面、耳、手足等。瘙癢劇烈。

22.亞急性濕疹:急性濕疹病史,暗紅色斑塊,鱗屑為主。

23.慢性濕疹:遷延而成,皮疹浸潤肥厚,表面粗糙,多見于手足,小腿、肘窩等,瘙癢劇烈。

24.急性蕁麻疹驟然起病,基本皮疹“風團”,周圍有紅暈、邊界清楚、大小不等、形態(tài)不一。數(shù)分鐘或數(shù)小時消退,不留痕跡,反復(fù)發(fā)生。

25.慢性蕁麻疹持續(xù)6周以上,反復(fù)發(fā)生。

26.物理性蕁麻疹:皮膚劃痕癥:手抓或鈍器劃過皮膚后,暫時性紅色條紋隆起;血管性水腫:常在眼瞼、口唇,包皮等組織疏松部位,局限性腫脹,邊緣不清。

27.頭癬分為黃癬、白癬、黑點癬、膿癬4種類型。黃癬、黑點癬及膿癬會造成永久性禿發(fā)斑。

28.體癬,好發(fā)于春夏季,冬季減輕。瘙癢。皮疹初為紅色丘疹、丘皰疹或小水皰,中央趨于消退,形成環(huán)狀或多環(huán)狀,邊緣清楚,似堤狀隆起。

29.股癬,腹股溝、臀部等處形成半環(huán)形皮疹,其余特征同體癬。瘙癢較重。體股癬的活動性皮疹邊緣鱗屑直接鏡檢可見菌絲。

30.手癬,俗稱“鵝掌風”,單側(cè)發(fā)病多見。類似足癬,角化型(冬季多見)和水泡型(夏季多見)。

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