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全科醫(yī)療考點:中耳炎診斷

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診斷(鑒別診斷)

1.分泌性中耳炎 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),結(jié)合鼓膜檢查、聽力學(xué)檢查結(jié)果,可作出診斷,必要時可在無菌操作下作鼓膜穿刺術(shù)確診。要與鼻咽癌、腦脊液耳漏、中耳膽固醇肉芽腫鑒別。

2.化膿性中耳炎 ①急性化膿性中耳炎:根據(jù)病史和檢查(急性癥狀、鼓膜的表現(xiàn)、耳漏)作出診斷。要與分泌性中耳炎、外耳道癤鑒別。②慢性化膿性中耳炎:根據(jù)病史、鼓膜穿孔及鼓室情況,結(jié)合顳骨CT影像學(xué)表現(xiàn),可作出診斷。但應(yīng)與中耳膽脂瘤、中耳癌、結(jié)核性中耳炎相鑒別。

3.中耳膽脂瘤 伴感染的中耳膽脂瘤要與慢性化膿性中耳炎進行鑒別。

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