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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試:吞咽困難病因及臨床特點

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吞咽困難

一、病因及臨床特點

1.口腔性吞咽困難:食物由口腔進入食管過程受阻。

2.食管性吞咽困難:食物阻滯于食管,進食過程受阻。

食管癌為進行性吞咽困難;反流性食管炎多伴有反食、胃灼熱、胸痛等反流癥狀。

3.動力性吞咽困難:延髓麻痹者飲水由鼻腔反流伴以嗆咳、呼吸困難等癥狀。

二、輔助檢査

(1)胸部X線片、胸部CT。

(2)消化道X線鋇劑造影。

(3)內(nèi)鏡+活檢。

(4)考慮存在胃食管皮流病,神經(jīng)、肌肉疾病或功能障礙者,可進一步行食管壓力檢測和食管pH監(jiān)測等檢查。

食管癌的典型癥狀為

A.反酸

B.進食哽咽

C.惡心、嘔吐

D.進行性吞咽困難

E.乏力

『正確答案』D

以下一般不能引起吞咽困難的是

A.口腔、咽、喉病變

B.食管炎

C.食管癌

D.食管憩室

E.肝硬化

『正確答案』E

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