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風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒鑒別——2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試

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  中醫(yī)辨證施治和適宜技術(shù)應(yīng)用:常見病、多發(fā)病(中醫(yī))  第一章  感冒

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

一、概述

感冒 是感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。

凡普通感冒(傷風(fēng))、流行性感冒(時行感冒)及其他上呼吸道感染而表現(xiàn)感冒特征者,皆可參照本節(jié)內(nèi)容進行辨證論治。

二、辨證論治

風(fēng)寒感冒:惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕。舌淡,苔薄白,脈浮緊。治法:辛溫解表,宣肺散寒。常用中成藥感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒。

風(fēng)熱感冒:發(fā)熱,惡風(fēng),頭脹痛,鼻塞流濁涕,咽紅腫痛,咳嗽。舌邊尖紅,苔白或微黃,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表,宣肺清熱。常用中成藥:銀翹解毒丸、雙黃連合劑。

暑濕感冒:發(fā)熱,汗出不解,鼻塞流濁涕,頭昏脹痛,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲嘔。苔黃膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表。常用中成藥:藿香正氣水/丸/膠囊、保濟丸。

三、適宜治療技術(shù)

1.拔火罐法 取大椎、大杼、肺俞。行留罐操作,留罐10~15分鐘?;蛴瞄W罐法。

2.刮痧法 首先采用輕刮法刮拭背部督脈循行區(qū)域,主要從大椎刮至至陽,10~15次,然后采用重刮法刮拭背部兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)循行區(qū)域,從大抒、肺俞刮至膈俞,每側(cè)刮拭20~30次。

【進階攻略】

此內(nèi)容???,常見于A2型題,需要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

該知識??家韵聝?nèi)容:

感冒首先應(yīng)辨別普通、時行感冒;其次須辨別虛體、實體感冒;然后還要辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù),下列哪項是錯誤的

A.惡寒、發(fā)熱的輕重

B.渴與不渴

C.舌苔黃與白

D.脈浮與不浮

E.咽喉紅腫疼痛與否

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】風(fēng)寒證和風(fēng)熱證都可見脈浮,因此不能作為辨證鑒別依據(jù)。

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