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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師A3/A4型練習(xí)題:醫(yī)學(xué)倫理

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女孩,11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定,手術(shù)進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。

在該事例中,涉及了病人權(quán)利的不包括哪項

A.享有基本的醫(yī)療權(quán)

B.享有自我決定權(quán)

C.享有自我選擇權(quán)

D.享有知情同意權(quán)

E.損害索賠權(quán)

【正確答案】 E

【答案解析】 “當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院”—自我決定權(quán);“患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦”—自我選擇權(quán);“醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害”—知情同意權(quán);患者都享有基本的、合理的診治、護理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利即醫(yī)療權(quán)。

本題知識點:醫(yī)學(xué)倫理

下列說法哪點是錯誤的

A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

B.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠期療效

C.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術(shù)

D.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式是不可取的

E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚的

【正確答案】 D

【答案解析】 雖然醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式但是既能收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。所以不算錯誤。

本題知識點:醫(yī)學(xué)倫理

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