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高頻考點

1.慢性胃炎的個性化治療：上腹痛、反酸、胃灼熱：合理應(yīng)用抑酸劑、抗酸或胃黏膜保護劑；

腹脹、早飽、惡心、嘔吐：用促胃腸動力劑，如多潘立酮，莫沙比利等；

明顯精神癥狀或情緒不穩(wěn)定：酌情抗抑郁或抗焦慮治療或請?？茣\；

貧血癥狀：補充維生素B₁₂，必要時補充鐵劑。

2.肝硬化時與肝功能減退相關(guān)的體征：①營養(yǎng)不良所致皮膚干燥或水腫；促黑素細胞激素增加所致面色黑黃、晦暗無光，即肝病面容；肝細胞損傷造成皮膚鞏膜黃染；蜘蛛痣和肝掌與雌激素增多有關(guān)。②雄性激素減少和雌激素增加可致男性乳房發(fā)育。③貧血及皮膚黏膜出血與肝臟合成凝血因子減少、脾功能亢進和毛細血管脆性增加有關(guān)。④低蛋白血癥是導(dǎo)致腹水及下肢水腫重要原因之一。

3.肝硬化時與門靜脈高壓有關(guān)的體征：①腹水：是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)，是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果。②門-腔側(cè)支循環(huán)開放，主要有：a.食管胃底靜脈曲張；b.腹壁靜脈擴張；c.痔靜脈擴張。③脾大：門靜脈高壓時，脾臟由于慢性淤血，脾索纖維增生而輕、中度腫大，脾大時可伴有脾功能亢進，導(dǎo)致全血細胞或不同血液細胞成分的減少

4.胃食管反流?。旱湫桶Y狀：反流、燒心；非典型癥狀：胸痛、吞咽困難、胸骨后不適感。

5.胃食管反流病最準(zhǔn)確檢查——內(nèi)鏡；

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