鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第43期

1.院內(nèi)感染所致的肺炎中，主要病原體是

A.肺炎球菌

B.革蘭陰性桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.病毒

E.真菌

【正確答案】B

【答案解析】細(xì)菌性肺炎的院外感染（社區(qū)獲得性肺炎）以肺炎鏈球菌為主，院內(nèi)感染以革蘭陰性桿菌為主。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理！

2.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

A.水腫期

B.消散期

C.灰色肝變期

D.充血期

E.紅色肝變期

【正確答案】E

【答案解析】紅色肝變期肺泡內(nèi)有紅細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素，使得痰液呈現(xiàn)鐵銹色。

3.小兒肺炎病理生理變化中，最重要的改變?yōu)?/span>

A.臟器功能異常

B.酸堿代謝失衡

C.機(jī)體缺氧

D.毒血癥

E.肺水腫

【正確答案】C

【答案解析】 小兒肺炎病理生理變化：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理主要表現(xiàn)為低氧血癥，嚴(yán)重者可有二氧化碳潴留。肺炎時(shí)由于炎癥，一方面使肺泡壁增厚，彌散阻力增加，另一方面，支氣管粘膜充血、水腫及分泌物潴留，使小兒原已相對狹窄的管腔變得更窄。其結(jié)果導(dǎo)致通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，機(jī)體缺氧與二氧化碳潴留。在疾病早期患兒可通過增加呼吸頻率和呼吸深度來增加每分鐘通氣量，由于二氧化碳彌散能力比氧大，此時(shí)往往僅有輕度缺氧而尚無明顯的二氧化碳潴留。

4.小兒病毒性肺炎最主要的病原是

A.以柯薩奇病毒

B.巨細(xì)胞病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.腺病毒

E.流感病毒

【正確答案】C

【答案解析】呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒性肺炎最常見的病原，可引起間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理！

 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第43期

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