鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第26期

【心身疾病】

1.過度的忍耐、壓抑、過分合作、謹慎、過分自我克制屬于哪種心身疾病的人格特征

A.  A型行為類型

B. B型行為類型

C. C型行為類型

D. D型行為類型

E. E型行為類型

【正確答案】 C

【答案解析】“C型行為類型”的特點為過度的忍耐、壓抑、過分合作、謹慎、過分自我克制,為癌癥易患人格。

2.長期慢性患者，應采取哪種醫(yī)患關系模式

A. 被動-主動型

B. 主動-被動型

C. 指導-合作型

D. 共同參與型

E. 合作-指導型

【正確答案】 D

【答案解析】共同參與型主要適用于慢性疾病的治療因為這些患者自身的經(jīng)驗常常為治療提供了重要線索，即“久病成良醫(yī)”，而醫(yī)生只能起到一種指導性輔助作用，幫助患者自我治療。

【醫(yī)患溝通】

3.導致患者依從性差的主要原因包括

A. 醫(yī)療措施對患者帶來較大痛苦

B. 醫(yī)囑過于復雜

C. 醫(yī)務人員冷漠、粗暴態(tài)度使患者不信任

D. 醫(yī)囑要求不易執(zhí)行

E. 醫(yī)囑的經(jīng)濟費用過高

【正確答案】 C

【答案解析】依從性低的常見原因有兩個方面。

一方面是病人的原因：①病人對病情的認知與醫(yī)務人員不同，由于癥狀不明顯或自以為病情已好轉時，病人常不愿意執(zhí)行醫(yī)囑；②醫(yī)囑的經(jīng)濟費用過高或對病人的工作造成不良影響時，病人往往不遵醫(yī)囑；③醫(yī)囑過于復雜，病人難以理解，導致文化水平較低的病人不遵從；④病人不遵醫(yī)囑最常見的原因是醫(yī)療措施和藥物治療給病人帶來較大的痛苦和不良反應，導致病人拒絕治療。

依從性低的另一個常見原因來自于醫(yī)務人員的行為。①醫(yī)務人員冷漠、粗暴等態(tài)度引起病人不信任，這是病人不遵醫(yī)囑的主要原因；②醫(yī)囑要求不易執(zhí)行，如服藥的種類較多，時間不一，病人難以把握。

4.體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關系的有下列做法，但應除外

A. 患者掛號看病

B. 醫(yī)生向患者作出應有承諾

C. 先收費用然后給予檢查處置

D. 先簽寫手術協(xié)議書然后實施手術

E. 患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚

【正確答案】E

【答案解析】患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚屬于不正確做法。

【抗菌藥物臨床應用管理辦法】

5.下列哪項屬于抗菌藥物

A. 抗立克次體藥物

B. 抗結核藥物

C. 抗寄生蟲藥物

D. 抗病毒藥物

E. 具有抗菌作用的中藥制劑

【正確答案】A

【答案解析】抗菌藥物，是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物；

不包括治療結核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

6.負責對轄區(qū)內村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示的機構是

A. 省級衛(wèi)生行政部門

B. 市級衛(wèi)生行政部門

C. 縣級衛(wèi)生行政部門

D. 縣醫(yī)院

E. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

【正確答案】E

【答案解析】受縣級衛(wèi)生行政部門委托，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對轄區(qū)內村衛(wèi)生室抗菌藥物使用量、使用率等情況進行排名并予以公示，并向縣級衛(wèi)生行政部門報告。

[醫(yī)學一組-陳蘭]《鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師》答疑周刊（2021年第26期）

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